乳腺癌通常無明顯癥狀,但女性可能會發(fā)現(xiàn)乳房出現(xiàn)的異常,如:不痛的腫塊、乳房形狀大小變化、腋下腫脹、乳頭變化或移位等。乳房疼痛也可能是癌癥征兆,但并不常見。
炎癥性乳腺癌是一種罕見且發(fā)展迅速的癌癥。它并不會出現(xiàn)明顯腫塊,而是乳房皮膚變厚、變紅、出現(xiàn)“橘皮征”的凹痕;同時,乳房處會變軟并帶有疹狀的腫塊。
乳腺癌越早發(fā)現(xiàn)越易治療。乳腺X光片可在尚不被感知時發(fā)現(xiàn)腫瘤。美國癌癥協(xié)會建議女性從40歲起,定期做乳腺X光片,因為此時已是乳腺癌發(fā)病高峰期。
除了乳腺X線攝片,醫(yī)生還會建議進(jìn)行乳房超聲波檢查來排除乳房囊腫的可能性。核磁共振檢查也可以幫助可能患有乳腺癌的高風(fēng)險人群進(jìn)行更詳細(xì)的檢查。
女性曾被建議每月進(jìn)行一次乳房自查,但研究表明這對發(fā)現(xiàn)癌癥的幫助很小?,F(xiàn)在認(rèn)為比起自查,女性更應(yīng)對自己乳房的變化了若指掌。如要做自查,也應(yīng)提前咨詢醫(yī)生相關(guān)事項。
首先,不要驚慌。八成乳房腫塊并不致癌,多是良性囊腫或月經(jīng)引起的現(xiàn)象。若發(fā)現(xiàn)乳房異常,立即聯(lián)系醫(yī)生。如果是癌癥,也是早發(fā)現(xiàn)早治療;不是癌癥,檢查結(jié)果也能讓人寬心。
確定腫塊是否是癌的唯一有效方式是活組織檢查:提取部分或全部腫塊的組織進(jìn)一步實驗室檢測來確認(rèn)是否是癌癥以及何種類型。乳腺癌種類不同,因此治療方式應(yīng)對癥下藥。
某些乳腺癌是因雌激素或孕酮異常產(chǎn)生的?;罱M織檢查可以判斷腫瘤的雌激素受體及孕酮受體是否呈陽性。三分之二的乳腺癌是激素異常引起的,但有藥物可以抑制激素異常。
約20%乳腺癌患者癌細(xì)胞中的HER2受體都超量,這種癌癥叫做HER2陽性乳腺癌,它比其他乳腺癌的傳播更快。對這類乳腺癌有特殊的治療方法,因此應(yīng)該盡早確診是否是這種乳腺癌。
確診患病后,下一步應(yīng)確認(rèn)腫瘤大小及癌癥發(fā)展到“第幾期”:醫(yī)生用0-4期來描述癌細(xì)胞是否侵入淋巴腺或者其他臟器。知道癌癥在第幾期可以幫助治療團隊更好地規(guī)劃治療方案。
存活率高低與發(fā)現(xiàn)早晚有密切聯(lián)系,調(diào)查顯示:所有第1期病人都可至少再活5年;越晚期存活率越低,到第4期時,只有20%的人可多活5年。治療手段進(jìn)步后,存活率還會升高。
乳腺癌手術(shù)有很多種:從取出腫塊到切除整個乳房都有。手術(shù)前,最好向醫(yī)生咨詢一下各種手術(shù)的利弊來決定最適合自己的手術(shù)方式。
放射治療用高能射線殺死在手術(shù)后可能存留的癌細(xì)胞,也可和化療結(jié)合使用來治療蔓延到其他臟器的癌癥。放療的副作用是可使治療部位腫脹或者出現(xiàn)灼熱感。
化療使用藥物殺死體內(nèi)癌細(xì)胞,通常是靜脈注射,有時也會口服;化療可在術(shù)后降低癌癥復(fù)發(fā)危險。它可幫助患乳腺癌女性抑制癌癥惡化。其副作用是脫發(fā)、惡心、疲累和易感染。
激素治療是指治療因雌激素或孕酮異常而出現(xiàn)的乳腺癌的有效方法。激素療法可抑制激素的異常情況,常用于術(shù)后來防止癌癥復(fù)發(fā)或減少高風(fēng)險女性的患病可能性。
靶向治療是對癌細(xì)胞中特定性質(zhì)進(jìn)行用藥的療法。如:靶向藥物可定向阻止HER2蛋白分泌來治療HER2陽性乳腺癌。靶向藥物常和化療一同使用,比只化療產(chǎn)生的副作用要小一些。
癌癥可以改變一個人的生活:治療讓你精疲力竭、你無法正常工作和生活、讓你倍感空虛。最關(guān)鍵的是要尋求親友的支持,他們可以陪你一起治療、幫你打理家務(wù)、提醒你并不孤單。
許多切除乳房的女性會進(jìn)行乳房再生,可恢復(fù)患者的皮膚、乳頭和乳房組織。乳房再生可通過乳房移植或其他組織移植來實現(xiàn),可在乳房切除同時進(jìn)行或者術(shù)后的一段時間后進(jìn)行。
除了乳房再生之外,穿戴符合本人胸型的特制胸罩也是一個方法。戴上這個胸罩之后,可以讓你穿衣的時候看起來很美觀,而不需額外手術(shù)。
女性這一性別本身就更易患乳腺癌,男性也可能患病,但幾率只是女性的百分之一。其他致病因素包含:年齡超過55歲或曾有近親患病。但80%以上患乳腺癌的女性并無家族病史。
某些女性患乳腺癌風(fēng)險更高是因為她們遺傳了可能致病的基因,如:BRCA1和BRCA2。體內(nèi)有這類病變基因的女性患病可能性高達(dá)80%。一些其他基因也可能導(dǎo)致患乳腺癌。
超重、缺乏運動、過量飲酒都會提高患病風(fēng)險。避孕藥和絕經(jīng)的激素類藥物也會增高風(fēng)險,但停藥后風(fēng)險會有所降低。良好的生活方式有助于降低患病以及術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。
醫(yī)生仍在探索更有效的治療方法。