如果懷疑是胃癌,可以考慮以下幾種檢查方法:
1. 電子胃鏡檢查:能夠直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍,并可以對可疑病變鉗取小塊組織作病理學(xué)檢查,是診斷胃癌的最有效方法。
2. X線鋇餐檢查:目前多采用氣鋇雙重造影,通過對胃的形態(tài)、黏膜變化、蠕動情況及排空時間的觀察確立診斷,痛苦較小。
3. 體格檢查:早期病人多無明顯體征,晚期病人可觸及上腹部質(zhì)硬、固定的腫塊,鎖骨上淋巴結(jié)腫大、直腸前凹捫及腫塊、貧血、腹水、黃疸、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。
4. 腹腔鏡探查:對于進(jìn)展期胃癌,特別是腫瘤累及胃壁漿膜的病人,應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腹腔鏡探查。
5. 其他影像學(xué)檢查:常用的有腹部超聲、超聲內(nèi)鏡(EUS)、多層螺旋CT(MSCT)以及磁共振等。這些影像學(xué)檢查除了能了解腫瘤浸潤胃壁深度(如超聲內(nèi)鏡可將胃壁分為五層對浸潤深度作出判斷)的情況外,更主要用于判斷胃周淋巴結(jié),胃周器官如肝、胰及腹膜等部位有無轉(zhuǎn)移或浸潤,是目前胃癌術(shù)前TNM分期的首選方法。
如果確診為胃癌,應(yīng)在醫(yī)生建議下行胃癌切除術(shù),術(shù)后輔助化療、放療、免疫治療等多種方法抑制癌癥復(fù)發(fā),延長生存期。
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