大部分女士認(rèn)為腰痛、下腹疼痛是因?yàn)槠凇⑹軟龌騺碓陆?jīng)了。但權(quán)威婦科專家提示,腰痛沒這么簡單,很多婦科疾病也會引發(fā)腰疼,不少女患者到就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)患了比較嚴(yán)重的婦科疾病。主要是哪些婦科問題會引起腰痛?這類腰痛各有什么特征呢?
一、盆腔炎
癥狀:急性盆腔炎的常見癥狀為下腹痛,腹痛于活動和性交后加重;發(fā)熱,陰道分泌物增多。
盆腔炎是女性的常見婦科炎癥之一,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。盆腔炎多發(fā)生在性活躍期,而初潮前,絕經(jīng)后及未婚婦女很少出現(xiàn)該病。
如果盆腔炎未得到及時(shí)正確的治療,可能會發(fā)生一系列后遺癥,如不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛、盆腔炎性疾病反復(fù)發(fā)作等,有文獻(xiàn)稱,約20%的急性盆腔炎發(fā)作后會遺留慢性盆腔痛,表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰部疼痛,腰骶部疼痛明顯,酸痛,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。因而重視早期急性盆腔炎,及時(shí)治療盆腔疾病相當(dāng)重要。
二、子宮肌瘤
癥狀:下腹墜脹、腰酸背痛,且在經(jīng)期加重;其他常見癥狀為經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,下腹包塊,白帶增多等。
子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,常見于30~50歲的女性。子宮肌瘤所表現(xiàn)出的癥狀主要與肌瘤生長的部位,有無變性有關(guān),而與肌瘤大小,肌瘤數(shù)目關(guān)系不大。除了該病本身會引發(fā)腰酸背痛外,若治療不及時(shí)或未正規(guī)治療,該病可遺留慢性盆腔痛,也會引起腰骶部疼痛。
三、宮頸癌
癥狀:腰背部疼痛,可出現(xiàn)在宮頸癌的晚期。
宮頸癌是女性最常見的婦科惡性腫瘤。臨床癥狀主要是陰道流血:早期為接觸性出血,晚期為不規(guī)則陰道流血,老年患者為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。此外,患者有陰道排液現(xiàn)象,多為白色或血性,稀薄如水樣米泔樣液體。
宮頸癌晚期患者會因癌灶累及范圍而出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀,如尿頻尿急,腰背部疼痛,便秘等。腰背部疼痛的主要原因是癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí),可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥,從而引起腰背部酸痛。此外,卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等盆腔腫瘤晚期的癌腫侵犯、壓迫神經(jīng)等時(shí),也可使患者出現(xiàn)下腹及腰骶部疼痛。
四、子宮位置異常
癥狀:程度不等的腰骶部疼痛或下墜感。
正常子宮位于輕度前傾前曲位,周圍的韌帶能活動自如。當(dāng)子宮后曲或后傾,子宮及周圍發(fā)炎可造成粘連,會引起牽引性腰痛,這種情況多發(fā)生在頻繁人流、多產(chǎn)或其他子宮手術(shù)之后。子宮脫垂也屬于子宮位置異常的一種,II-III度子宮脫垂可牽拉韌帶,造成程度不等的腰骶部疼痛或下墜感的發(fā)生。