胸悶氣短的患者，在接診時(shí)通過簡單的問診和體檢，可以迅速判斷心臟疾病或呼吸系統(tǒng)等疾病。對(duì)于胸悶氣短的患者，達(dá)到醫(yī)院后急診或其他科室后，常規(guī)需要第一時(shí)間測(cè)量生命體征，包括：血壓；心率；呼吸頻率；體溫；脈搏。
醫(yī)生查體：視診（肉眼看）：判斷呼吸運(yùn)動(dòng)是否穩(wěn)定有節(jié)律；呼吸頻率是否正常；呼吸節(jié)律是否規(guī)整；胸廓有無畸形；心尖搏動(dòng)有無異常。觸診（用手摸）：判斷胸廓擴(kuò)張度是否正常；語音震顫有無增強(qiáng)或者減弱；有無胸膜摩擦音；有無異常心尖或心前區(qū)搏動(dòng)；心臟各瓣膜區(qū)有無震顫；有無心包摩擦音。叩診（用手叩）：判斷肺臟叩診音有無異常；肺下界移動(dòng)范圍是否正常；心臟濁音界有無增大或減小。
實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：血常規(guī)中血細(xì)胞數(shù)量可以協(xié)助判斷有無感染。心肌酶：如果如患者感覺心前區(qū)不適，以胸悶、胸痛為主，伴明顯的心率過快，要警惕心肌炎或急性心肌梗死，可行心肌酶檢查明確診斷。肝、腎功能檢測(cè)、BNP/NT-proBNP、肌鈣蛋白、D-二聚體。
影像學(xué)檢查：心電圖：判斷有無心律失常及心律失常的類型，如心率過快好發(fā)于夜間，呈陣發(fā)性發(fā)作，如多份常規(guī)心電圖未見異常，建議行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)，可同時(shí)排除ST段抬高型心肌梗死。超聲心動(dòng)圖：對(duì)于心包疾病、心肌病變、心臟瓣膜病有很好的檢出率，對(duì)于各種原因?qū)е碌男牧λソ哂休^高的診斷價(jià)值。磁共振成像（MRI）檢查：若患者胸悶氣短反復(fù)發(fā)作，合并有心臟病病史，超聲心動(dòng)圖檢查未發(fā)現(xiàn)異常，可行心臟MRI檢查以排查是否存在心肌炎或心肌病等心臟病變。
以上是胸悶氣短檢查的相關(guān)信息，不作為指導(dǎo)建議，僅供您參考。請(qǐng)您隨時(shí)關(guān)注身體狀況，如感覺任何不適，建議您及時(shí)向?qū)I(yè)人士求助，可線上咨詢醫(yī)生，或者去線下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
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