靜脈曲張的三大檢查包括:**深靜脈通暢試驗(Perthes試驗)**、**大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗)**和**交通支瓣膜功能試驗**。
Perthes試驗用于測定深靜脈回流情況,下肢靜脈曲張患者的深靜脈往往是通暢的。試驗方法是,在大腿用一止血帶阻斷大隱靜脈干,囑病人連續(xù)用力踢腿或下蹲,由于下肢運動,肌肉收縮,淺靜脈血液經(jīng)深靜脈回流而使曲張靜脈萎陷空虛。如深靜脈不通或有倒流使靜脈壓力增高則曲張靜脈壓力不減輕,甚至反而曲張更顯著。
而Trendelenburg試驗則用來檢查大隱靜脈瓣膜功能是否正常。試驗方法是,松解止血帶前,大隱靜脈空虛,松解止血帶時,大隱靜脈自上而下逆向充盈,提示大隱靜脈瓣膜功能不全,但大隱靜脈與深靜脈之間的交通支瓣膜功能正常。如果松解止血帶前,大隱靜脈已部分充盈曲張,松解止血帶后,充盈曲張更為明顯,提示大隱靜脈瓣膜及其與深靜脈間交通支瓣膜均功能不全。
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