月經(jīng)15天后又來了黑褐色血，可能的原因有：
1. 排卵期出血：月經(jīng)干凈十幾天，有可能已經(jīng)進入排卵期了，在排卵期會有少量的出血，表現(xiàn)為黑褐色的分泌物。這種情況是正常的，可以隨訪觀察。
2. 月經(jīng)失調(diào)：有可能是月經(jīng)失調(diào)而導(dǎo)致的異常出血，如卵巢的內(nèi)分泌功能紊亂引起。需要及時去醫(yī)院化驗性激素水平，再根據(jù)結(jié)果用藥調(diào)理，如遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊、地屈孕酮或者復(fù)方短效避孕藥等來調(diào)理。
3. 子宮內(nèi)膜下息肉：如果子宮內(nèi)膜下息肉破裂，也會有不規(guī)則的子宮出血，出現(xiàn)月經(jīng)來完十多天后又來了還是黑色的情況，可以通過超聲或者是宮腔鏡檢查確診，必要時可以在宮腔鏡下通過手術(shù)將子宮內(nèi)膜下息肉進行切除。
4. 宮頸息肉：主要是由于慢性宮頸炎癥刺激所引起，在性生活時會有少量出血，治療方法主要是通過手術(shù)將宮頸息肉摘除。
5. 宮頸炎：由于炎性物質(zhì)的刺激，也會導(dǎo)致月經(jīng)來完十多天后又來了還是黑色的，常見于性生活之后，還可能會出現(xiàn)外陰瘙癢等癥狀。如果確診存在宮頸炎，可以遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片等治療。
6. 其他原因：如子宮內(nèi)膜炎、附件炎等，都可以導(dǎo)致月經(jīng)來完十多天后又來了還是黑色。建議明確判斷自己屬于哪一種，及時去醫(yī)院檢查。
出現(xiàn)這種情況時，建議及時就醫(yī)以明確原因，并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療措施。
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