觸電急救的基本原則是立即脫離電源,并進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)注意維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡,防治并發(fā)癥,并進(jìn)行外科處理。在具體操作時(shí),需注意以下幾點(diǎn):
1. 脫離電源:發(fā)現(xiàn)被電擊患者,應(yīng)立即切斷電源,或用絕緣物使患者與電源隔離開。對(duì)于低壓電源觸電,可以實(shí)施“拉、斷、挑、拽、墊”五字脫離電源法。對(duì)于高壓電源觸電,需戴上絕緣手套、穿上絕緣靴,用相應(yīng)電壓等級(jí)的絕緣工具按順序拉開高壓斷路器。
2. 心肺復(fù)蘇:對(duì)自主呼吸和心搏停止的患者,應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,并撥打120。
3. 維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡:患者入院后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量;檢查患者血清電解質(zhì)及酸堿平衡,若有異常應(yīng)進(jìn)行糾正。
4. 防治并發(fā)癥:監(jiān)測尿量,防治急性腎功能不全。對(duì)所有電擊患者,均應(yīng)連續(xù)48小時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),警惕遲發(fā)性心律失常的發(fā)生,若發(fā)生心律失常,可使用抗心律失常藥物進(jìn)行治療。
5. 外科處理:應(yīng)對(duì)廣泛組織燒傷、肢體壞死和骨折者進(jìn)行對(duì)癥治療。
導(dǎo)航