下胃管的操作步驟如下：
1. 患者取平臥位，將治療巾鋪于頜下，并用棉棒清潔病人的鼻孔，然后將棉棒放于彎盤內(nèi)。
2. 用鑷子夾石蠟油棉球，潤滑胃管，特別是有孔的一端。一手用紗布捏著胃管，另一手用鑷子夾胃管經(jīng)一側(cè)鼻孔緩緩插入，當胃管已近咽喉部時，囑病人作吞咽動作，胃管即可經(jīng)食管而進入胃內(nèi)。
3. 在下胃管的過程中，如果病人有惡心或嗆咳，則應立即將管拔出，休息片刻后再繼續(xù)下，從而可避免下到氣管內(nèi)和盤在口腔中。
4. 將胃管的開口端放入盛有水的換藥碗內(nèi)，如果有氣泡發(fā)生，證實胃管沒有下入胃內(nèi)，而是插入了氣管，應立即將管拔出。
5. 藥物須研碎、溶解再灌入，所選食物應無渣，每次鼻飼量不超過200毫升，間隔時間不少于 2 小時。
6. 每次注完藥物或食物后，應將注射器清洗干凈后注入溫開水20～ 30毫升沖洗管腔，避免鼻飼液積存在管腔中變質(zhì)，造成胃腸炎或堵塞管腔。
7. 最后將胃管開口端反折，用紗布包好，再用夾子夾緊。若為硅膠胃管，尾端用專用塞子塞緊，用安全別針固定于枕旁。對不合作的病人，還應注意防止病人拔管。
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