臨床上，兒童牙病主要有
1、牙齒結(jié)構(gòu)異常，如：釉質(zhì)發(fā)育不全，氟牙癥。
2、牙齒萌出異常，如：早萌、萌出困難。
3、齡病。4外傷。5咬合紊亂。
一、原因分析
1、乳牙硬組織大部分形成于胚胎期，恒牙大部分形成于出生后3歲以前，如果母體營養(yǎng)狀況不佳或要兒出生后3歲以內(nèi)營養(yǎng)不良或感染急性系統(tǒng)性疾病，則牙齒的結(jié)構(gòu)有缺陷或受影響。
2、蔗糖飲食攝入的頻率、方式和在口腔的滯留能力小兒喜食含糖高食物，喝含糖飲料，吃糖果等。尤其是睡前攝入而末及時清理口腔，易發(fā)生配病。
3、疾病或外傷導(dǎo)致牙齒脫落會導(dǎo)致旱萌或萌出過晚。恒牙早萌多見于乳牙病變后，恒牙過早地暴露在口腔內(nèi)，易發(fā)生松動等病變。恒牙萌出困難常見乳牙早失，牙配咀喂使角化增生，萌出困難。
二、護理對策
1、孕婦應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，而且最好避免用對胎兒牙齒有影響的藥物如：四環(huán)素、強的松等。
2、2歲之內(nèi)尤其要注重營養(yǎng)均衡 蛋白質(zhì)、維生素c，d。a，k和鈣、磷、鎂、銅、鐳、鋅和氟等攝入的平衡。
3、兒童整個發(fā)育過程可分為3個牙列階段。
（1）g乳牙列階段6個月一6歲。
（2）混合牙列階段6歲一12歲。
（3）年輕便牙列12歲一15歲。
乳牙列階段注意口腔衛(wèi)生 嬰兒牙齒萌出前用紗布擦拭口腔。6個月可使用指套式牙刷。2歲后趨于自刷。勿讓小兒含乳而睡，防止奶瓶服，勿使用安撫奶嘴，以防發(fā)生牙頓畸形，口炎等。在混合牙列階段，乳牙開始脫落，恒牙萌出時可發(fā)生疼痛，牙服水腫，尤其注意口腔衛(wèi)生，嚴重可適當用消炎藥物。
4、乳牙出現(xiàn)疾病及早治療，防止其影響恒牙胚。若有恒牙正常萌出，而乳牙尚未脫落，可及早拔除。在第二和第三牙列階段若發(fā)現(xiàn)錯頓畸形，可及早矯治，誘導(dǎo)建立正常須。
三、總結(jié)
“預(yù)防甚于治療”，牙病尤其要注意早期預(yù)防。兒童時期幾乎完成了整個牙齒發(fā)育過程。所以要從小做起，加強衛(wèi)生宣傳，從文明與健康美的角度，結(jié)合小兒的特點，調(diào)動其主動參與意識，做好防治工作。
