胃癌是現(xiàn)今比較常見的惡性腫瘤之一,一旦患有胃癌,大多需要采取手術(shù)治療,手術(shù)治療之后如何保證胃癌患者的營養(yǎng),以下幾個(gè)方面非常重要。
一、是手術(shù)后要積極防治一些并發(fā)癥,胃是人體消化、吸收營養(yǎng)的重要部位,一旦手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥,就會(huì)影響營養(yǎng)的吸收
二、是術(shù)后合理膳食,采取必要的飲食調(diào)護(hù)
三、是配合中醫(yī)中藥進(jìn)行康復(fù)、調(diào)理治療,促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù),增加食欲。
胃癌術(shù)后常見的并發(fā)癥有:胃出血、吻合口瘺、腸梗阻、傾倒綜合征、體重下降、貧血等,這里需要指出的是傾倒綜合征,容易引起術(shù)后營養(yǎng)不良,發(fā)生率較高。發(fā)生率與胃癌手術(shù)術(shù)式有關(guān),畢Ⅰ式手術(shù)后發(fā)生率約5%,畢Ⅱ式手術(shù)后發(fā)生率約15%,切除胃2/3者發(fā)病率約40%,切除胃3/4者發(fā)病率約50%。
發(fā)生原因是由于胃部分或全部切除后,幽門對食物的控制能力喪失,進(jìn)食大量食物后驟然進(jìn)入小腸,使患者感到上腹飽滿、不適、惡心、嘔吐、頭暈、腹痛、腹瀉、乏力、出汗、心悸、血壓下降、面色蒼白等癥狀,一般休息10-20分鐘可以緩解。
該綜合征多可通過飲食調(diào)節(jié)控制,癥狀較重和反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物,少量多餐,進(jìn)餐時(shí)避免飲用甜流質(zhì)等液體食物,餐后最好能平臥30分鐘。經(jīng)此調(diào)節(jié)后,可有效減少傾倒綜合征的發(fā)生。此外,體重下降也是胃癌術(shù)后較常見的并發(fā)癥,應(yīng)積極預(yù)防。
日常膳食參考
1、少食多餐
胃大部切除的病人宜少食多餐,每天進(jìn)餐6-7次,定時(shí)定量進(jìn)餐可使胃內(nèi)不空不壅,也可逐步適應(yīng)殘胃的消化功能。少食多餐應(yīng)是胃癌術(shù)后患者的重要飲食制度。
2、干稀分食
為使食物在胃內(nèi)停留時(shí)間延長,進(jìn)餐時(shí)只吃較干食物,不喝水,可以在進(jìn)餐30分鐘以后喝水,從而避免食物被快速?zèng)_入小腸,并能緩慢通過小腸,促進(jìn)食物的進(jìn)一步吸收。
3、飲食清淡易消化
提倡飲食清淡,多吃高維生素、高蛋白,富于營養(yǎng)、易消化的食物,限制碳水化合物(如甜流汁飲食)攝入,預(yù)防傾倒綜合癥。
4、逐步增加食量和食物種類
患者應(yīng)從術(shù)后的流食、半流食逐步轉(zhuǎn)為軟食或普通膳食,并根據(jù)患者的飲食習(xí)慣增多花樣,增加食欲,以助康復(fù)。
適宜飲食
(1)宜多吃能增強(qiáng)免疫力、抗胃癌作用的食物,如山藥、扁豆、薏米、香菇、蘑菇、獼猴桃、蘋果、沙丁魚、蜂蜜、牛奶、豬肝、甲魚等。
(2)宜多吃高營養(yǎng)食物,防治惡病質(zhì),如烏骨雞、鴿子、鵪鶉、豬肉、兔肉、蛋、鴨、豆豉、豆腐、魚等。
中醫(yī)禁忌
(1)忌煙、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物,如蔥、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌霉變、污染、堅(jiān)硬、粗糙、多纖維、油膩、粘滯不易消化食物。
(4)忌煎、炸、煙熏、腌制、生拌食物。
(5)忌暴飲暴食,硬撐硬塞。