下頜長(zhǎng)了個(gè)滾動(dòng)的包,可能是以下幾種原因:
1. 正常頜下腺腺體:下頜里左右都有一個(gè)正常的腺體組織,即頜下腺,觸及可推動(dòng),進(jìn)行超聲檢查可以確定。如果是頜下腺,則不需要做任何處理。
2. 淋巴結(jié)腫大:局部淋巴結(jié)豐富,在這個(gè)位置可以引起淋巴結(jié)腫大的原因包括炎癥或者惡性腫瘤轉(zhuǎn)移?;颊呖梢杂|及下頜淋巴結(jié)時(shí),可伴有明顯觸痛,需要超聲檢查確定性質(zhì)。炎癥反應(yīng)引起的淋巴結(jié)腫大可以使用頭孢西丁、頭孢唑林等抗感染治療。如果是鄰近器官惡性腫瘤引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要確定腫瘤的原發(fā)病灶,進(jìn)行腫瘤的切除手術(shù)連同局部可疑淋巴結(jié)清掃手術(shù)。
3. 皮脂腺囊腫:主要是皮脂腺分泌物潴留在皮脂腺內(nèi)造成的,皮脂腺囊腫局部受到刺激容易發(fā)生感染,可能會(huì)導(dǎo)致局部腫大,并可推動(dòng),還可伴有疼痛、皮膚紅腫等。需要對(duì)局部進(jìn)行碘伏消毒處理,如果伴有膿腫形成,要進(jìn)行局部的膿腫切開(kāi)引流手術(shù),定期換藥,緩解臨床癥狀。
4. 甲狀舌骨囊腫:屬于先天性疾病,局部可以觸及包塊,活動(dòng)度略差。通常沒(méi)有臨床癥狀,一旦出現(xiàn)感染,患者局部會(huì)有明顯紅腫疼痛,患者通過(guò)超聲確定后需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,切除全部囊腫和瘺管。
5. 脂肪瘤、淋巴瘤等也可能引起下頜包塊。
建議到口腔頜面外科就診,明確診斷并接受治療。
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