陰莖靜脈漏
陰莖靜脈漏是一種因?yàn)殛幥o內(nèi)的海綿體有損傷裂口而導(dǎo)致陰莖在充血時(shí)血液往龜頭或其他血管滲漏的情況。當(dāng)陰莖海綿體的靜脈系統(tǒng)發(fā)生異常，使海綿體內(nèi)壓達(dá)不到80毫米汞柱，或者海綿體靜脈回流系統(tǒng)不能有效關(guān)閉，于是在勃起過(guò)程中不能有效減少靜脈回流，大量血液從靜脈漏走，從而使陰莖無(wú)法正常勃起或勃起不充分，表現(xiàn)為陽(yáng)痿。
1、陰莖海綿體的結(jié)構(gòu)
陰莖由兩個(gè)陰莖海綿體和一個(gè)尿道海綿體所構(gòu)成，每個(gè)海綿體外面由堅(jiān)韌的白膜包繞，陰莖的勃起主要由陰莖海綿體完成。
2、勃起的機(jī)制
當(dāng)有性欲望時(shí)，神經(jīng)末梢會(huì)釋放一些特殊的擴(kuò)張血管的物質(zhì)，使陰莖的小動(dòng)脈和陰莖海綿體擴(kuò)張，動(dòng)脈血會(huì)大量進(jìn)入海綿體，陰莖內(nèi)壓力上升。由于白膜不能擴(kuò)張，白膜下和白膜間的小靜脈受壓閉塞，血液被局限在海綿體內(nèi)，海綿體也就變硬。如果白膜對(duì)靜脈的壓迫不足，勃起時(shí)海綿體的血液會(huì)漏出，導(dǎo)致海綿體內(nèi)壓下降，陰莖勃起不硬而表現(xiàn)為陽(yáng)痿。
3、 靜脈漏的常見(jiàn)誤區(qū)
靜脈漏的主要病變部位是在靜脈嗎？不是的。目前認(rèn)為靜脈漏的主要原因是白膜或者海綿體發(fā)育不良引起的，病變部位在海綿體而不是在靜脈。
靜脈漏一定要手術(shù)嗎？
不是的。只要?jiǎng)用}流入陰莖的血液能夠抵消從靜脈漏掉的血液，陰莖的勃起硬度就可以維持，因此，通過(guò)吃藥增加陰莖動(dòng)脈的供血也可以使部分人獲得滿意的勃起硬度。
靜脈結(jié)扎可以治愈靜脈漏嗎？
不一定。由于靜脈漏的病變往往不在靜脈本身而是在陰莖海綿體，因此，單純結(jié)扎靜脈往往效果不理想。
4、靜脈漏的原因
靜脈漏的原因很復(fù)雜，大部分原因不明確，與先天性陰莖海綿體的白膜、平滑肌發(fā)育不良和動(dòng)脈畸形等等有關(guān)系。其他常見(jiàn)的原因包括年齡、糖尿病、性激素缺乏、各種代謝障礙引起的動(dòng)脈粥樣硬化等等。
5、靜脈漏的治療
①靜脈漏是引起陽(yáng)痿的常見(jiàn)原因，治療首先要控制全身性疾病，例如血糖血脂等等代謝性異常，積極鍛煉減輕體重。
②在上述基礎(chǔ)治療的同時(shí)，服用PDE5抑制劑。
③藥物治療無(wú)效的對(duì)于嚴(yán)重的病例，對(duì)動(dòng)脈功能好，化驗(yàn)檢查沒(méi)有明顯其他異常的病人，可以嘗試靜脈結(jié)扎手術(shù)，手術(shù)同時(shí)要處理白膜以便增加療效，靜脈手術(shù)的優(yōu)勢(shì)是創(chuàng)傷小劣勢(shì)是效果不好預(yù)測(cè)。
④對(duì)藥物治療效果不理想，而做靜脈手術(shù)效果不好預(yù)測(cè)的病人，需要盡早選擇陰莖假體植入手術(shù)。
