去醫(yī)院,做了一堆檢查,然后回來一看,啥都看不懂,看到數(shù)值不正常就在心里擔(dān)心,是不是有啥問題,然后吃不好、睡不好,成天擔(dān)心這擔(dān)心那。今天,我們就來普及一下我們經(jīng)常做的那些體檢的數(shù)據(jù),高了,低了,陰性、陽性都是什么意思。
1、血常規(guī)
血常規(guī),俗稱“血象”,是臨床上最常見的一項血液檢查。血常規(guī)中的許多指標(biāo)都是病理改變常用的敏感指標(biāo),其中以白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板最具診斷參考價值。
2、白細(xì)胞
偏低:說明身體抵抗力差,容易感冒、皮膚表面容易感染病。
偏高:說明身體可能有炎癥,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細(xì)胞高得太多,則有可能跟血液病有關(guān),應(yīng)到醫(yī)院血液科做進一步檢查。
3、紅細(xì)胞
偏低:可能會貧血,典型的表現(xiàn)為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。
偏高:會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢。
4、血小板
偏低:血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上唿吸道感染等癥狀或疾病。
偏高:血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。
醫(yī)院的檢查報告,這些知識你應(yīng)該GET!
1、白細(xì)胞:人體防御的衛(wèi)士
白細(xì)胞是人體重要的防御細(xì)胞,對人體具有保護和防御功能。
白細(xì)胞的正常參考值(4.0-10.0)×10^9個/L。白細(xì)胞根據(jù)形態(tài)可以分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。
(1)中性粒細(xì)胞:在白細(xì)胞中所占百分率最高,達到(50%-70%),它能夠吞噬和殺死細(xì)菌,防止細(xì)菌和有害物質(zhì)侵入機體,是影響白細(xì)胞總數(shù)的關(guān)鍵。
(2)淋巴細(xì)胞:與免疫有關(guān),它是機體保護自己不受病原體侵襲的主要細(xì)胞,主要是通過體液免疫和細(xì)胞免疫來發(fā)揮作用的。
(3)單核細(xì)胞:具有很強的吞噬功能,能夠從血液中清除死亡和不健康的細(xì)胞、廢物和碎片以及殺死入侵的細(xì)菌。
白細(xì)胞數(shù)量和功能異常多見于白細(xì)胞疾病。
病理性增多:常見于急性感染、中毒或嚴(yán)重組織損傷、白血病等。
病理性減少:常見于細(xì)菌或病毒感染、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ绲驮錾园籽。┮约懊庖呦到y(tǒng)疾病等。
2、紅細(xì)胞:貧血的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)
血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要成分,負(fù)責(zé)氧氣的輸送。它將氧氣輸送到各個組織,再將組織中的二氧化碳輸送到肺臟后唿出體外,血液的顏色是紅色的,也與血紅蛋白有關(guān),故俗稱為“血色素”。血紅蛋白的正常參考值是:男性120--160g/L,女性110--150g/L,新生兒170---200g/L。
臨床上常用血紅蛋白的指標(biāo)作為貧血的一個診斷標(biāo)準(zhǔn)。常見的貧血包括缺鐵性貧血、維生素B12葉酸缺乏的營養(yǎng)性貧血、再生障礙性貧血以及溶血性貧血等。不同的貧血有不同的治療方法,因此要進一步明確診斷對癥施治。
3、血小板:能干的修補工
血小板的主要功能是止血和凝血、修補破損血管。血小板的正常參考值(100-300)*10^9/L。
血小板若低于正常值:必須加以重視,因為它可能提示很多疾病,如免疫性血小板減少癥、脾功能亢進、再生障礙性貧血、急性白血病等。
血小板若高于正常值:可能預(yù)示了原發(fā)性血小板增多癥、也可見于各種慢性感染或腫瘤等疾病。
對指標(biāo)偏離正常值的解讀
應(yīng)該注意的是,所有的這些指標(biāo)與正常值稍有偏離屬于正?,F(xiàn)象,如受情緒、環(huán)境的影響;劇烈運動、飽餐,或服用某些藥物后細(xì)胞都會有輕度的變化。
只要復(fù)查后指標(biāo)恢復(fù)正常即可,但也不能掉以輕心,有問題必須及時復(fù)查。醫(yī)生會根據(jù)病人的性別、年齡、臨床的癥狀以及體征等因素,結(jié)合其他指標(biāo)進行分析和診斷。
什么情況下應(yīng)該到血液科檢查
1、面色蒼白、頭昏、乏力、心悸,皮膚黏膜淤斑淤點、黃染等。
2、血液檢查白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白和血小板異常增高或降低。
3、頜下、頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大,肝脾腫大等。
4、其他如不明原因的發(fā)熱,或不思飲食,日漸消瘦等。
1、總膽固醇
偏低:或會存在甲亢;嚴(yán)重肝臟疾??;貧血、營養(yǎng)不良等。
偏高:會引發(fā)動脈粥樣硬化導(dǎo)致心腦血管疾??;各種高脂血癥、膽汁淤積性黃疸、甲減、類脂性腎病、糖尿病等;長期吸煙、飲酒、精神緊張。
2、低密度脂蛋白膽固醇
偏低:無β-脂蛋白血癥、甲亢、吸收不良、肝硬化等。
偏高:低密度脂蛋白膽固醇能夠進人動脈壁細(xì)胞,低密度脂蛋白膽固醇水平過高能致動脈粥樣硬化,使個體處于易患冠心病的危險;遺傳性高脂蛋白血癥、甲減、腎病綜合征、肥胖等。
3、高密度脂蛋白膽固醇
偏低:常見于動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合征、應(yīng)用雄激素等。
偏高:限制動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,起到抗動脈粥樣硬化作用。
4、甘油三酯
偏低:低β-脂蛋白血癥或無低β-脂蛋白血癥;嚴(yán)重肝病、吸收不良、甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能減退等。
偏高:冠心?。辉l(fā)性高血脂癥、動脈粥樣硬化癥、肥胖癥、糖尿病、痛風(fēng)、甲狀旁腺功能減退、腎病綜合癥等。
腎功能
1、血尿酸
偏低:見于惡性貧血、Fanconi綜合征等。
偏高:腎小球濾過功能損傷;體內(nèi)尿酸生成異常增多,原發(fā)性痛風(fēng)、多種血液病、惡性腫瘤、慢性鉛中毒、長期禁食等。
2、血肌酐
偏低:老年人、消瘦者血肌酐會偏低,一旦上升,要警惕腎功能減退可能。
偏高:見于各種原因引起的腎小球濾過功能減退。
3、尿素氮
偏低:主要見于腎功能障礙、嚴(yán)重的肝臟疾病病人。
偏高:
(1)腎功能不全、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰竭,而且其尿素升高與病情成正比。
(2)腎前因素如水腫,脫水,循環(huán)功能不全,心功能不全,休克等。
(3)腎后因素如尿路結(jié)石,前列腺腫瘤或肥大等原因引起的尿少;尿滯留。
(4)體內(nèi)蛋白質(zhì)分解旺盛,如上消化道出血、甲亢等。
(5)生理性增高見于高蛋白飲食。
肝功能
4、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
偏低:-
偏高:多見于肝膽疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、脂肪肝,膽結(jié)石,膽管炎,膽囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全時的肝淤血、腦出血等;骨骼肌病如多發(fā)性肌炎、肌營養(yǎng)不良等。
5、谷草轉(zhuǎn)氨酶
偏低:-
偏高:急性肝炎、藥物中毒性肝壞死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,腎炎及肺炎;進行性肌營養(yǎng)不良,皮肌炎,臍壓性肌肉損傷時也可升高。
6、堿性磷酸酶
偏低:重癥慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等。
偏高:骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等;肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細(xì)膽管性肝炎等;公眾號脈脈養(yǎng)生只做最新最專業(yè)的養(yǎng)生知識。其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。
尿常規(guī)
1、尿蛋白
陰性:正常
陽性:或因精神緊張、劇烈運動、妊娠期等引起,此外急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等也會顯示尿蛋白陽性。
2、尿白細(xì)胞
陰性:正常
陽性:泌尿生殖系統(tǒng)炎癥、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;腎盂炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核;淋病及泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤。
3、尿糖
陰性:正常
陽性:糖尿病、腎性糖尿、顱內(nèi)高壓、甲亢、垂體前葉功能亢進及嗜鉻細(xì)胞瘤等。
4、尿酮體
陰性:正常
陽性:
(1)生理性:過度饑餓、分娩后、進食多量脂肪。
(2)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。
腫瘤標(biāo)志物檢測
1、甲胎蛋白AFP
原發(fā)性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標(biāo)志,女性妊娠期也會升高。
2、癌胚抗原CEA
胃腸道腫瘤、胰腺惡性腫瘤,肺癌等,此外也會存在結(jié)腸炎、胰腺炎、肝臟q疾病、肺氣腫等。
3、CA15-3
在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標(biāo)均有升高,可作為監(jiān)測乳腺癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)的最佳指標(biāo)。在其它乳腺疾病和部分孕婦也有升高。
4、CA19-9
胰腺癌患者該項指標(biāo)較高。手術(shù)切除腫瘤后,CA19-9濃度會下降,如再上升,則可表示復(fù)發(fā)。結(jié)直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高,若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。
5、CA125
是上皮性卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的標(biāo)志物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宮內(nèi)膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高,CA-125升高還與腫瘤復(fù)發(fā)有關(guān)。
6、PSA
前列腺癌的特異性標(biāo)志物。
乙肝5項
1、HBsAg、HBeAg、HBcAb
陽性即“大三陽”,多見于急性或慢性乙肝,病毒復(fù)制快,有傳染性。
2、HBsAg、HBeAb、HBcAb
陽性即“小三陽”,多見于急性乙肝趨向恢復(fù)、無癥狀HBV(乙肝病毒)攜帶者,病毒復(fù)制相對較慢,傳染性相對較小。
3、HBsAg、HBcAb
陽性見于無癥狀HBV(乙肝病毒)攜帶、急性HBV感染。
4、HBsAb、HBeAb、HBcAb
陽性表示感染后恢復(fù),已獲得免疫力。
5、HBeAb、HBcAb
陽性表示有既往感染史、急性HBV感染恢復(fù)期。
6、HBsAb
陽性表示接受過被動或主動免疫,對HBV(乙肝病毒)有免疫力。
7、HBcAb
陽性表示急性HBV(乙肝病毒)感染核心窗口期(尚未發(fā)病但可傳染)。