不少患者知道自己是龜頭炎時,以為去藥店買點藥吃一吃就好了。其實龜頭炎根據(jù)引發(fā)病菌不同,分為很多種類型,不是隨便買一種消炎藥就可以治愈的,不對癥的治療只會延誤病情的康復(fù)。
龜頭炎常見的類型
1、急性淺表性龜頭炎
常由于局部物理因素如包皮過長或翻轉(zhuǎn)不良、創(chuàng)傷、摩擦、避孕套、肥皂和清潔劑對局部的刺激而引起。臨床表現(xiàn)為局部水腫性紅斑、糜爛、滲液和出血,嚴重者可出現(xiàn)水皰藥物治療。繼發(fā)細菌感染后形成潰瘍面,并有膿性分泌物。
2、環(huán)狀潰爛性龜頭炎
臨床上可獨立存在也可為Reiter病的粘膜癥狀。臨床表現(xiàn)為龜頭及包皮發(fā)生紅斑,逐漸擴大,呈環(huán)狀或多環(huán)狀,以后形成淺表潰瘍面。包皮翻轉(zhuǎn)不良者由于分泌物在局部積聚,常繼發(fā)感染而使癥狀加重,這時失去其環(huán)狀特征,而不易和淺表性包皮龜頭炎區(qū)別。
3、漿細胞性龜頭炎
中年患者多見,為單個或多個經(jīng)久不退的局限性暗紅斑塊,經(jīng)過緩慢。表面或光滑、或脫屑、或潮濕,浸潤較為明顯,邊緣一般清楚,不形成潰瘍。有時外形和龜頭的增殖性紅斑很相似。病理改變具有診斷價值,表皮細胞增生,表皮突扁平,真皮內(nèi)有大量漿細胞浸潤為其特征,毛細血管擴張,有含鐵血黃素沉著。
4、念珠菌性龜頭炎
可為原發(fā)性,也可為繼發(fā)性。后者常繼發(fā)于糖尿病、老年消耗性疾病以及抗生素和激素治療之后,或配偶有念珠菌性陰道炎。臨床表現(xiàn)為紅斑,表面光滑,邊緣輕度脫屑,并有衛(wèi)星狀分布的丘皰疹和小膿皰,緩慢向四周擴大,境界一般清楚。
5.阿米巴性龜頭炎
當(dāng)包皮龜頭發(fā)炎時,上皮的屏障作用喪失,易招致阿米巴原蟲感染。臨床表現(xiàn)為龜頭糜爛、淺潰瘍,組織壞死明顯,有疼痛感。
6.云母狀和角化性假上皮瘤性龜頭炎
皮疹浸潤肥厚,局部角化過度,有云母狀痂皮,呈銀白色。龜頭失去正常彈性,并逐漸萎縮。
7.滴蟲性龜頭炎
為滴蟲感染后引起的輕度暫時性糜爛性龜頭炎癥。初在龜頭部出現(xiàn)紅斑和丘疹,邊界清楚,范圍逐漸擴大。紅斑上可有針頭至粟粒大的小水皰,水皰可擴大相互融合,并形成輕度糜爛面。