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        首頁 /小兒精神科 /自閉癥

        自閉癥兒童基本生活自理能力訓(xùn)練方法

        2018-06-15 15:43 閱讀:2308

        基本生活自理能力一定要堅持原則訓(xùn)練好,也必須堅持保持整潔,能具簡易生活自理能力對別人的依賴越少,減少照顧者的負(fù)擔(dān),總是比較能被社會大眾接受。

        1.食:

        ① 吃飯是一件快樂的事情,也是基本的生理本能,此時星兒的動機(jī)很強(qiáng),家長應(yīng)該把握這個訓(xùn)練機(jī)會,要求星兒建立吃飯規(guī)矩,椅子往前坐緊靠餐桌,左手扶碗、右手用湯匙或筷子,并準(zhǔn)備一張衛(wèi)生紙隨時擦拭嘴巴旁殘渣,隨時提醒星兒嘴巴合起來吃(功能差的星兒家長必須用手碰觸他的嘴唇提醒他吃東西嘴巴要閉起來),食物不要掉出碗外,如果掉出來,要馬上提醒他。星兒可能此時常常停頓不會一口接一口吃、搖頭晃腦、雙手亂抓食物、拍桌子、搖椅子、嘴巴發(fā)出怪聲、丟食物等,絕對要立即糾正他,以剝奪食物來建立他的用餐規(guī)矩。星兒有時會做對,有時候又亂了規(guī)矩,只要他守規(guī)矩就繼續(xù)給他吃,不守規(guī)矩的話就隨時搶奪他的食物直到他安靜繼續(xù)吃為止。用餐規(guī)矩的建立不是一朝一夕,家長一定要堅定目標(biāo),一定可以建立星兒規(guī)矩用餐的態(tài)度。

        ② 星兒常不吃某些青菜或無理由的排斥一些食物,為了讓他有均衡的飲食,從小就要矯正他挑食的習(xí)慣,家長先把星兒喜歡的和不喜歡的放在同一根湯匙內(nèi)(同時要求他吃下),如:星兒喜歡吃香腸,就把一大片香腸和一小口菜放在一起讓他吃下去,如果星兒還是不吃菜,就不給他吃香腸,家長要非常堅持,從一湯匙少量青菜+一大片香腸開始,再慢慢改變?yōu)榘霚浊嗖?半湯匙香腸,到最后是一大湯匙青菜配一小片香腸星兒都愿意進(jìn)食。星兒剛開始一定哭鬧、拒絕,家長一定要堅持原則,否則就不給他吃飯,下一餐也是一樣的做法,兩餐間除了水之外,不提供其他食物(餅干、水果等),堅持到底,才能矯正星兒偏食的壞習(xí)慣,否則星兒會一直挑食下去。

        ③ 星兒不可能永遠(yuǎn)都在家里、學(xué)校用餐,進(jìn)食餐具除了湯匙以外,也要教會使用叉子、筷子(不是每次用餐地點(diǎn)都會備有湯匙),甚至功能好的可以從切蛋糕、切水果開始教他使用刀子或刨刀等廚具,爾后成為媽媽的得力助手。

        ④ 若環(huán)境許可,可多帶星兒到不同的餐廳進(jìn)食(如:西式料理、日式料理、泰式料理等),學(xué)會不同的禮儀規(guī)范、使用各種餐具,適應(yīng)各種食物,享受各式美食。

        2.衣:

        ① 孩子不懂得自我照顧,做家長的要經(jīng)常注意他衣服的整潔、換洗、穿著得體。

        ② 能力好的孩子先從分辨天氣開始,教導(dǎo)他天冷要加衣服,天熱要脫衣服等。甚至不同的場合也要有不同的穿著,如:運(yùn)動服、睡衣、禮服、學(xué)校制服等。

        3.?。?/p>

        ① 星兒不會表達(dá),辨別危險事物有困難,家長要提供安全舒適環(huán)境,家中減少尖角、容易碰撞機(jī)會,有危險物品要收拾好,以免讓星兒誤食、誤用。

        ② 避免蚊蟲咬傷,以免疾病上身。星兒身上有傷口時,常藉抓癢自我刺激,使傷口不易復(fù)原,容易感染細(xì)菌,與其事后治療不如事前預(yù)防。

        4.行:嘗試各種不同交通工具(如:公車、游覽車、火車、捷運(yùn)、計程車、船、飛機(jī)),增加不同經(jīng)驗,學(xué)習(xí)各種坐車程序及禮儀,增進(jìn)交通能力,藉由不同交通工具,擴(kuò)展星兒生活范圍。

        5.理發(fā):星兒的觸覺較為敏感,身體上的碰觸容易造成緊張情緒,因此理發(fā)常會造成父母親的困擾,星兒會怕電動理發(fā)器的聲音、旁人碰觸身體、以及頭發(fā)落下的觸感,訓(xùn)練理發(fā)時,剛開始可以先拜托理發(fā)師傅用剪刀剪、洗澡前脫光衣服后可每天用剪刀剪一點(diǎn)頭發(fā),讓他習(xí)慣頭發(fā)掉下來的感覺,星兒情緒較穩(wěn)定時再試著用電動剪理發(fā)。

        6.如廁訓(xùn)練:

        有些孤獨(dú)癥兒童到了5歲大小便能自理的時間,不僅不知道大小便的程序,也不能到規(guī)定的地點(diǎn)大小便,或只到固定的地點(diǎn)大小便,這不僅非常影響孩子對集體生活及社會的適應(yīng),給父母等造成很大的不便。

        ① 掌握大小便程序

        ② 要教育孩子把排便意思表達(dá)出來

        有些孩子既不會大小便程序,也不會表達(dá)稍一疏忽,即會把大小便便在褲子里。因此,在孩子出現(xiàn)一些拉褲子或走到角落等想要排便的動作時,要把他帶到廁所,并問“想干什么?”然后示范回答:“上廁所。”讓他模仿。以后遇到類似情況繼續(xù)訓(xùn)練,逐漸減少提示,直到他能獨(dú)立表達(dá)為止。

        ③ 糾正隨地大小便的習(xí)慣。

        ④ 糾正小便頻數(shù)及大便無規(guī)律

        對于小便次數(shù)較頻的孩子,需要記錄排尿間隔時間。

        ⑤ 對于只在固定地點(diǎn)大小便的孩子

        要定時讓他蹲廁所,逐漸延長蹲廁所時間,及時予以正性強(qiáng)化。還可在排便地點(diǎn)放置一些雜物以造成無法排泄的狀況,最終他會養(yǎng)成在廁所排便的習(xí)慣。

        7.洗澡、洗頭訓(xùn)練:要趁早練習(xí),星兒早日學(xué)會也可以減少家長負(fù)擔(dān)。開始訓(xùn)練時建議使用蓮蓬頭、嬌生洗發(fā)乳(不流淚配方),星兒不會不舒服而拒絕洗頭、洗澡。

        ① 開始訓(xùn)練時,由家長幫星兒洗澡,擦干的部分可以讓星兒試著學(xué)做。

        ② 涂肥皂跟搓洗由家長做,星兒可學(xué)習(xí)用蓮蓬頭沖干凈及擦干。

        ③ 讓星兒用手搓洗自己頭發(fā)、身體,由家長下指令加強(qiáng)搓洗沒洗干凈的地方,再沖干、擦干。

        ④ 功能好的星兒可訓(xùn)練使用工具,如:沐浴海綿、刷子等,協(xié)助星兒洗得更干凈。

        以上只能原則性的概述,各位家長應(yīng)依星兒能力不同而設(shè)計適合星兒的訓(xùn)練目標(biāo)及內(nèi)容。