靜脈留置針的使用
什么是靜脈留置針？
靜脈留置針（以下簡稱“留置針”）又稱套管針，自1958年問世以來，在全世界范圍內(nèi)得到推廣，近些年在我國臨床也應用廣泛，在我們急診科更是不可缺少的物品，搶救利器！
留置針簡介
留置針是由鋼質(zhì)針心、軟外套管及塑料針座、肝素帽組成。
留置針的種類
開放式留置針
密閉式留置針
正壓式留置針
安全型留置針
留置針從開放式到封閉式，再到如今的安全型，一直在不斷改進完善，隨著其安全可靠性不斷提升，臨床中會有越來越多的患者接受。
為什么要使用留置針？
鋼針穿刺對患者血管刺激大，長時間治療者反復穿刺，穿刺失敗風險增加。在一些護理研究中提出，如果靜脈用藥超過四小時或者靜脈用藥超過三天，就應該使用留置針，保護患者的靜脈血管。
留置針的優(yōu)點有哪些呢？
留置針的使用能使病人感覺舒適，減少因反復靜脈穿刺而造成的痛苦及對打針的恐懼感，減輕患者的焦慮情緒，便于臨床用藥，便于對急、危重患者的搶救用藥，減輕護士的工作量，提高工作效率，提高護理質(zhì)量，并且能保護病人的血管，操作方法簡單易學。
留置針的缺點有哪些？
1.留置針穿刺成功率不如鋼針高，易周圍滲液。
2.留置針易造成回血堵管。
3.留置針成本相對較高，且相對頭皮針可以較長時間留置，需要增加其相對應的沖封管維護工作量增加。
4.留置針對比頭皮針留置時間延長，血栓形成風險增加。
5.靜脈炎。
6.感染風險增加等。
任何事物都有兩面性，在臨床上來說，使用留置針的利大于弊。
1.正確留置技術，熟練操作。
2.正確沖封管技術。
3.嚴格執(zhí)行操作常規(guī)，執(zhí)行無菌操作原則，加強病人宣教。
4.堵管嚴禁擠壓。
5.密切觀察，一旦發(fā)生靜脈炎，停止輸液。
6.嚴格消毒穿刺點局部皮膚，定期更換敷料。
7.向患者講解留置針注意事項，多關注患者留置針的情況，減少留置針并發(fā)癥的發(fā)生。
打留置針會很痛嗎？
留置針與鋼針的穿刺方法、手法基本都一樣，“痛點”大多在置管那一下，不存在疼痛大小的問題。而由于使用留置針減少了穿刺次數(shù)，自然就減少了患者穿刺疼痛之苦，也會避免因反復穿刺破壞血管穿刺條件的情況發(fā)生。
留置針要如何維護？
健康宣教：留置針輸液后可照?；顒樱柚斏?。
現(xiàn)在使用的留置針，在輸液時和輸液結束封管后，大人小孩都可以照?；顒?，但不能進行劇烈運動，以防止軟管滑出血管或接頭松動、脫落。
嬰幼兒
嬰幼兒可用干凈小毛巾或?qū)捤擅薏家m子包套在留置針外，減輕家長擔心患兒睡覺翻身時留置針有摩擦滑出的心理；
留置針在頭部時，哺乳、睡覺避免朝針側(cè)，留置針在下肢時，抱小孩時一手穿過雙垮把腳分開，睡時雙腿間置小衣服分開兩腳，避免踢到留置針；
成人
成人要注意留置的肢體避免過度活動，留置在上肢時避免下垂，如果是下肢可以適當抬高下肢，減少拍打，避免過久站立或爬行；穿脫衣服時先穿留置針側(cè)肢體，先脫無留置針側(cè)肢體。
留置針在留置期間，通常都會貼上無菌透明的防水敷貼，為保險起見最好不要沾水。如果實在需要洗澡，可在固定針的位置纏上一層保鮮膜防水。
當護士進行治療時，跟你說，現(xiàn)在準備給你打留置針時，是為了你更好的靜脈用藥，保護你的靜脈，如果你有不明白的地方都可以詢問護士；停留留置針后，有不適或者回血請馬上告訴護士。
