得了癬就用癬藥,這聽起來似乎沒有什么不對,但是你知道有些名為“癬”的皮膚疾病其實(shí)并不是癬嗎?
首先得讓我們來明確一下什么是癬。我們所熟知的癬是由淺部真菌感染所引起的一類皮膚、毛發(fā)或指(趾)甲的疾病,如:頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬、甲癬等。這一類癬,在外用或口服抗真菌藥物(即癬藥)后往往能得到有效的控制甚至痊愈。除了這樣一類疾病外,我們平常還能聽到一些被稱為“癬”的疾病,如:奶癬,桃花癬,牛皮癬,紅癬,腋毛癬等等。
“癬”是不是也是由真菌感染所引起的呢?使用癬藥是不是也有效呢?
奶癬
奶癬其實(shí)是我國民間的一種通俗的叫法,大致相當(dāng)于嬰兒濕疹。通常在出生后2~3個月開始出現(xiàn),大多發(fā)生在兩頰、額部、頭皮部,嚴(yán)重時軀干四肢也有。一般可以分為三種類型:一是滲出型,多見于吃牛奶的白白胖胖的寶寶,剛開始為紅斑,以后為小點(diǎn)狀丘疹皰疹,很癢,皰疹破損滲出液流出,干后形成痂皮。二是干燥型,這一型則多見于瘦瘦小小的寶寶,即在小丘疹上有少量灰白色糠秕樣脫屑,皮膚干燥而無滲出。三是脂溢型,基本特點(diǎn)和滲出型相似,特點(diǎn)在于小斑丘疹上滲出淡黃色脂性液體之后呈黃色油膩性的厚痂,以頭頂及眉際、鼻旁、耳后等皮脂腺發(fā)達(dá)的部位多見,但癢感不太明顯。
寶寶患奶癬原因比較復(fù)雜,通常認(rèn)為與特異性的過敏體質(zhì)有密切關(guān)系,在患奶癬的寶寶的家庭成員中,常常有過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等過敏性疾病的病史。
桃花癬
煙花三月時,桃花笑春風(fēng)。從字面上就可以知道,桃花癬多發(fā)于春季。這是民間對于一些面部鱗屑性皮膚病的俗稱??赡馨ò咨氛?、青少年春季疹、季節(jié)性接觸性皮炎等疾病。這是因?yàn)榇号ㄩ_,陽光明媚,紫外線含量增多,空氣中懸浮著花粉、柳絮等顆粒,對于青少年以及一些皮膚敏感性較高的人群,暴露在外的面部皮膚就會出現(xiàn)一系列炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、脫屑等。
其中,白色糠疹又稱單純糠疹,多見于兒童和青少年。發(fā)病可能與皮膚干燥及風(fēng)吹日曬等外界因素有關(guān)。表現(xiàn)為面部多個大小不等圓形或橢圓形的淡紅色斑,以后逐漸變?yōu)闇\白色斑,上面有細(xì)小的糠秕樣鱗屑,一般無異常感覺。多春季起病。
青少年春季疹則可能是由于早春的冷空氣以及日光共同作用所致。男孩發(fā)病率高于女孩,具體表現(xiàn)在耳部瘙癢,耳廓起紅斑、鱗屑,12~24小時內(nèi)出現(xiàn)聚集性暗紅色水腫性丘疹,偶而形成水皰,可繼發(fā)感染。皮疹數(shù)日或數(shù)周可痊愈,若無繼發(fā)感染一般不留疤痕。少數(shù)患兒每年春季可再發(fā)。季節(jié)性接觸性皮炎則是由花粉、柳絮等引起的一種過敏性皮膚病,女性多于男性。皮疹多局限在面頸部,出現(xiàn)輕度紅斑、丘疹、脫屑、瘙癢,可以每年于春秋季反復(fù)發(fā)作。
牛皮癬
“大名鼎鼎”的牛皮癬,其頑固難治、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)可謂家喻戶曉,甚至被借用來形容如今城市里難以清除的各類小廣告。那究竟什么是牛皮癬,可能很多人就知之甚少了。
牛皮癬其實(shí)是銀屑病的俗稱,是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,具有頑固性和復(fù)發(fā)性的特點(diǎn)。典型皮損可以用十六個字來概括:“紅色斑疹,銀白鱗屑,薄膜現(xiàn)象,點(diǎn)狀出血。”具體表現(xiàn)為紅色斑丘疹,或擴(kuò)大形成斑片,表面覆蓋多層銀白色的鱗屑,輕輕刮去鱗屑,可見一層淡紅色發(fā)亮薄膜,稱為薄膜現(xiàn)象。刮除薄膜后可見小血點(diǎn),稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。外傷處或注射針眼處常可出現(xiàn)類似皮疹,稱為同形反應(yīng)。許多銀屑病患者不敢到公共場所參加活動怕遭到其他人的白眼,其實(shí)銀屑病皮損一直沒有人培養(yǎng)出真菌或查出細(xì)菌存在,同時長期的臨床觀察都沒有發(fā)現(xiàn)銀屑病具有傳染性。至于其發(fā)病原因則至今尚不十分明確,可能與多基因遺傳有關(guān)。此外銀屑病的發(fā)生、加重、緩解及治愈與精神緊張、心理壓力均有密切關(guān)系,屬于身心疾病的范疇。精神緊張和使體內(nèi)代謝失衡,機(jī)體免疫功能紊亂。這些因素都在從不同方面影響著疾病的變化。
至于其治療,現(xiàn)在可謂是方法眾多,從維A酸類藥物到抗腫瘤藥物,從皮質(zhì)激素到免疫調(diào)節(jié)劑,從種類繁多的外用制劑到光化學(xué)療法,以及祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的中醫(yī)中藥,都有一定的療效。
腋毛癬
腋毛癬也不是癬,而是由細(xì)菌感染所引起的,它的病原菌叫纖細(xì)棒狀桿菌,一般不侵犯毛根和皮膚。
患者會在夏季發(fā)現(xiàn)自己的腋毛或陰毛的毛干外面圍繞了一層黃色、黑色或紅色的包繞物,尤以黃色最多見。這些包繞物可硬可軟,呈小結(jié)節(jié)狀或較彌散,使毛干變脆易于折斷。而患處的皮膚正常,但通常多汗。由于集結(jié)物的顏色不同,汗液可呈黃色、黑色或紅色。一般無自覺癥狀,患者往往在無意中發(fā)現(xiàn)。