晚期乳腺癌患者的疼痛是非常嚴(yán)重的,止痛的方法很多,如藥物控制、手術(shù)、神經(jīng)阻滯、針灸、放松技術(shù)、皮膚刺激等。
藥物治療
(1)首先應(yīng)考慮阿斯匹林、撲爾息痛等普通鎮(zhèn)痛藥。這些藥物多數(shù)足以止住患者的疼痛,尤其定時(shí)服用,可避免疼痛的發(fā)生;
(2)一般鎮(zhèn)痛藥無(wú)效時(shí),可用杜冷丁和嗎啡等麻醉劑,最近國(guó)家已對(duì)使用此類(lèi)藥的劑量有所放松,可有效地止癌痛。
手術(shù)治療
手術(shù)止痛法是切斷那些向大腦傳遞疼痛刺激的神經(jīng)通路。做法是嵴神經(jīng)根切斷術(shù)或嵴髓束切斷術(shù)。手術(shù)后,疼痛消失,冷熱感和壓力感也隨之消失。手術(shù)時(shí),必須向患者及家屬交待清楚。
神經(jīng)阻滯止痛
將藥物注入神經(jīng)或神經(jīng)周?chē)?,阻止神?jīng)傳導(dǎo)疼痛。局部麻醉劑加皮質(zhì)激素應(yīng)用于暫時(shí)止痛,酚和乙醇注射后,止痛時(shí)間可延續(xù)較久。其副作用是患區(qū)失去一切知覺(jué)。
針灸
針刺有一定的麻醉作用,對(duì)晚期乳腺癌患者也有一定的止痛作用。
注意力分散法
調(diào)動(dòng)患者的積極性,把注意力分散、轉(zhuǎn)移到其他方面,而不去注意疼痛。這種方法有時(shí)能止住最劇烈的疼痛。
皮膚刺激法
運(yùn)用摩擦、溫度變化、加壓等方法刺激皮膚,使皮膚神經(jīng)末梢興奮起來(lái),以使痛感受到阻滯而減輕。