每一種疾病都會(huì)有不同的階段,而且各階段的癥狀各不相同,其損害程度也不一樣?,F(xiàn)在請(qǐng)隨筆者一起討論一下鼻咽癌是怎么分期的,鼻咽癌的癥狀各是什么?
鼻咽癌的三個(gè)發(fā)展階段
01、早期
這個(gè)時(shí)候的鼻咽癌患者就主要是以鼻阻塞和咽鼓管阻塞為主要癥狀出現(xiàn),鼻噻主要是由于瘤體增大時(shí)導(dǎo)致的兩側(cè)受阻,而咽部阻塞也是由于留意增大之后所引起的癥狀,這些癥狀一般在發(fā)生之后很容易會(huì)被患者誤診,因此就需要及時(shí)的進(jìn)行診斷了。
02、中期
病人到了這個(gè)時(shí)期,就說(shuō)明疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重了,這個(gè)時(shí)候大多都會(huì)有出血和耳部癥狀等比較明顯的癥狀出現(xiàn)。出血主要指的就是患者的吸鼻后痰中帶血,或擤出帶血鼻涕。在起初的時(shí)候是少量的血絲,而且是時(shí)有時(shí)無(wú)的,等到疾病加重之后,出血量也就會(huì)逐漸的增多。
03、晚期
到了這個(gè)時(shí)期就說(shuō)明患者的癌細(xì)胞很可能已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移了。當(dāng)癌腫想淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候患者就會(huì)有淋巴結(jié)腫大的癥狀出現(xiàn);而當(dāng)癌腫向顱內(nèi)蔓延,患者還會(huì)有頭痛和腦神經(jīng)癥狀出現(xiàn),這些癥狀一旦出現(xiàn)就說(shuō)明此病很可能會(huì)直接危及患者的生命安全。
02、鼻咽癌放療后常見(jiàn)并發(fā)癥
全身不良反應(yīng)
由于放射線攝入,對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生全身性的異常反應(yīng),為乏力、頭暈、胃納差、惡心、嘔吐、失眠或嗜睡等,絕大多數(shù)病人的血象或肝腎功能無(wú)重要影響,個(gè)別敏感者也會(huì)引起白細(xì)胞,血小板的下降,對(duì)于原來(lái)肝功能不好或肝類(lèi)表面搞原(HAA)陽(yáng)性或肝硬化病人會(huì)導(dǎo)致肝功能的損害,需特別注意。
腮腺的急性放射反應(yīng)
當(dāng)放射開(kāi)始的頭1-2天內(nèi)病人會(huì)主訴照射側(cè)腮腺區(qū)出現(xiàn)脹痛,這是由于腮腺組織經(jīng)放射線引起急性充血,腫脹一般不需處理,經(jīng)3-4次照射后會(huì)自行消退。
皮膚放射反應(yīng)
鼻咽癌照射區(qū)域皮膚經(jīng)放射線照射后會(huì)引起一系列皮膚反應(yīng),初期為皮膚紅斑、色素沉著、繼而毛發(fā)脫落、干性脫皮、少數(shù)病人形成水皰、互相融級(jí)成大片濕性皮炎,淺表潰爛。皮膚反應(yīng)的輕重與射線的質(zhì)量和劑量有關(guān),高能射線相對(duì)可以減少皮膚反應(yīng),不過(guò)個(gè)體差異性亦是很重要的因素。
粘膜反應(yīng)
粘膜反應(yīng)是指口腔口咽、鼻咽、鼻腔、付鼻竇等粘膜經(jīng)一定照射后出現(xiàn)的粘膜充血、水腫、滲出增加。重者可出現(xiàn)點(diǎn)狀或片狀白膜,癥狀為疼痛,進(jìn)食困難,鼻塞粘稠分泌物增多等。
外耳道濕性反應(yīng)或中耳炎氣
外耳道受照射劑量達(dá)50GY左右時(shí)可能出現(xiàn)耳道粘膜濕性反應(yīng)或中耳積液或穿破彭膜形成耳道溢膿。
放射性面頸部水腫
這是由于面頸部組織受照射后淋巴回流不暢,深部毛細(xì)血管水腫閉塞,微循環(huán)受阻引起面部、頜下部,頸部水腫一般不需特殊處理,放射后4-6個(gè)月可自行消退。