必須先做子宮肌瘤剔除手術(shù)，然后才能懷孕的女性，首先要明白子宮肌瘤剔除手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)到底在哪里？具體來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤剔除手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)主要有兩個(gè)，一個(gè)是手術(shù)后懷孕可能遭遇子宮破裂，這是最危險(xiǎn)的情況，另一個(gè)是如果手術(shù)后引起宮腔粘連，可能導(dǎo)致不孕癥。
子宮肌瘤手術(shù)后宮腔粘連很麻煩
子宮肌瘤剔除術(shù)后的粘連問(wèn)題，一直是困擾醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題。過(guò)去，有統(tǒng)計(jì)說(shuō)開(kāi)腹手術(shù)后五成左右的患者會(huì)有粘連，最常見(jiàn)的情況是手術(shù)后有點(diǎn)炎癥反應(yīng)，引起了粘連，把輸卵管和卵巢粘在了一起，這樣就可能沒(méi)辦法受精了，就難以懷上孩子。
如果采用腹腔鏡手術(shù)，引起粘連的幾率小很多，但也不能完全避免粘連的可能，在子宮肌瘤表面切開(kāi)的地方，縫合以后也可能形成粘連。粘在肚子、腸子上的情況都可能發(fā)生，但只要不影響后續(xù)懷孕，醫(yī)生們一般認(rèn)為不要緊?！艾F(xiàn)在有一種防粘連的材料，可以大大減少粘連的幾率，”洪順家教授認(rèn)為，如果選用腹腔鏡手術(shù)，再結(jié)合防粘連的材料，相信以后粘連不會(huì)是一個(gè)很重要的考慮。值得一提的是，這種防粘連的材料并不便宜，，如果加上這個(gè)材料，一個(gè)普通的子宮肌瘤剔除手術(shù)，手術(shù)費(fèi)也許要貴出一倍。
子宮肌瘤剔除手術(shù)后子宮破裂其實(shí)很少見(jiàn)
許多女性最擔(dān)心的，是手術(shù)后子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)到底有多大。由于手術(shù)后形成子宮疤痕，在妊娠期一旦發(fā)生子宮破裂，可能危及母子生命。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，洪順家教授指出，針對(duì)這個(gè)問(wèn)題過(guò)去醫(yī)學(xué)界已經(jīng)做過(guò)一些研究，證明做完子宮肌瘤剔除手術(shù)后，發(fā)生子宮破裂的情況其實(shí)并不多見(jiàn)，即使是一些穿透內(nèi)膜的子宮肌瘤，手術(shù)后懷孕子宮破裂的也很少見(jiàn)。
子宮破裂往往是因?yàn)槭中g(shù)后，傷口還沒(méi)有恢復(fù)好，而隨著懷孕周數(shù)的增加，子宮體積增大，宮腔內(nèi)壓力增加，但子宮疤痕處彈性差，可能發(fā)生肌纖維斷裂，導(dǎo)致子宮破裂。有疤痕子宮的孕婦，應(yīng)該按時(shí)到醫(yī)院就診，密切關(guān)注身體異常和子宮變化。一旦發(fā)現(xiàn)有子宮破裂危險(xiǎn)，則應(yīng)盡快安排手術(shù)，提前分娩。
