化療所致的骨髓抑制是化學藥物最常見的劑量限制性毒性,化療藥物因抑制骨髓造血系統(tǒng)使血小板減少。
血小板參與止血的過程,正常值是100-300×109/L,當人體受傷流血時,血小板和血液中的其他凝血物質(zhì),在破損的血管壁上聚集成團,形成血栓,堵塞破損的傷口和血管。
當血小板計數(shù)<;100×10^9/L即為血小板減少,常見于血小板生成障礙,如再生障礙性貧血,急性白血病,急性放射病等;血小板破壞增多,如原發(fā)性血小板減少性紫癜,脾功能亢進等,消耗過度如彌漫性血管內(nèi)凝血,家族性血小板減少如巨大血小板綜合征等。當血小板減少時會使您面臨容易出血的危險,可能會出現(xiàn)皮下出血點、皮下淤血(甚至沒有被撞擊或受到創(chuàng)傷時出現(xiàn))、鼻腔或口腔出血,血小板減少嚴重會導致嚴重的消化道、唿吸道等出血。
出現(xiàn)血小板減少我們?nèi)粘I钪行枰⒁馐裁矗?/strong>
1、每日觀察皮膚有無出血點、紫癜;及排便的顏色,女性患者還要觀察月經(jīng)量;
2、刷牙用軟毛牙刷,以免牙齦出血;
3、勤剪指甲,避免抓傷皮膚,保持鼻腔濕潤,鼻腔粘膜干燥,容易出現(xiàn)鼻腔出血;
4、避免吃堅硬、帶刺的食物,以免引起口腔黏膜及消化道出血;
5、應盡量臥床休息減少活動,避免外傷;
6、防止大便干燥;
7、進行一些有創(chuàng)治療時(抽血、輸液、肌注)要延長按壓時間5-10min;
8、停止服用阿司匹林等抗凝藥物;
9、遵醫(yī)囑預防性應用止血和升血小板藥物,必要時靜脈輸注血小板。