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        到底該不該拔掉智齒呢?

        2018-05-18 10:27 閱讀:8828

        智齒是指人類口腔內,牙槽骨上最里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出,此時人的生理、心理發(fā)育接近成熟,于是被看做是“智慧到來”的象征,故稱它為“智齒”——智慧之齒。

        其實,從現代醫(yī)學的觀點看,智齒是人類進化的必然。眾所周知,“用進廢退”是生物進化論中的一個普遍規(guī)律。智齒就是極好的例證。智齒,學名第三 大臼齒,俗稱智慧齒,立事牙,盡頭牙, 是口腔最靠近喉嚨的牙齒,如果全部生長出來一共4顆,上下顎各兩顆,一般是于16歲或之后才生長出來。

        相較于幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恒齒,智 齒通常是在人類心智已經趨于成熟時才長出,因而得名。在智齒的生長方面,個體差異很大,有的人20歲之前,有的人40、50歲才長,有的人終生不長,這都 是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全,某些人的智齒可能只長1至2顆,有的智齒甚至長到一半就不再生長,這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙 縫開始,由一側門牙向里數牙齒數目,如果有第八顆牙,它就是智齒。

        智齒是如何生長的?

        在青春后期,頜骨發(fā)育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大,沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內,向其他方向生長??赡苤挥胁糠盅?冠露出牙齦,或完全埋在頜骨里。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長,這很危險。

        智齒生長的方向由于空間不足,阻生的智齒就向各種不同的方向 生長,一般與鄰近牙齒形成角度??梢韵蛑徑例X生長(近中呈角阻生),遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。智齒引起的疾病智齒生 長的位置特殊,給它的清潔和治療帶來許多問題,常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎:由于智齒在最里面,日常刷牙不容易清潔,容易產生蛀牙, 且智齒往往由于萌發(fā)空間不足出現脹痛,還會侵犯鄰牙,造成牙疼。

        由于沒有對咬牙,有時智齒會過度萌發(fā),進而影響咬合;還有時會萌發(fā)不足成為阻生齒,引起牙 列不齊,冠周間隙感染,張口困難。智齒是第三大臼齒,對相鄰的第二磨牙有重要影響。由于大多數智齒是前傾阻生的,約呈45度角頂在第二磨牙上,從而形成一 個牙冠夾角,容易嵌塞食物,久之導致第二磨牙齲壞,甚至牙髓炎,就算沒有那么嚴重也會影響第二磨牙的壽命。智齒的拔除牙齒要盡量保留,能不拔則不拔,因為 拔牙可能會傷到神經和記憶力。

        因此,很多人常問:該不該拔掉智齒呢?

        1.蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕后患。

        2.侵犯鄰牙:通常患者不自知,而由牙醫(yī)以X光診斷得知。通常智齒萌發(fā)的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼。

        3.空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬于消逝狀態(tài)。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發(fā)的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。

        4.清潔不易:由于空間不足的關系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發(fā)生蛀牙現象。

        5.沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發(fā)生智齒過度萌發(fā),進而影響咬合。

        6.阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫(yī)會覺得很難搞定,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果會痛,或是診斷會有病灶發(fā)生的時候,就需要拔除了。

        拔智齒需知如果要拔掉智齒,一定要找專業(yè)牙醫(yī)。并且,拔牙后應該注意:

        1.通常拔的時間越久,腫脹的時間也會比較久,尤其是阻生齒。

        2。。一小時內,所有的血水、口水都要吞下。不可漱口,以幫助血液凝結,傷口復原。

        3.回家以后,先冰敷一個小時,之后再不舒適,則用熱敷。

        4.如果有發(fā)燒現象,第二天可請病假休息。

        5.在牙齦發(fā)炎時不適合去拔掉智齒,應服用消炎藥等炎癥消除后再去拔牙。

        6.女生月經期間不能拔智齒。

        可保留的智齒說完了該拔除智齒的情況之后,或許你還有疑問:如果都沒有癥狀,是不是就不需要拔呢?如果是站在醫(yī)生的立場,他通常會建議你拔掉,以避免產生后患,所以是一次痛,終生免疫。不過,如果你覺得智齒沒有妨礙你,那么,你可以自己決定,到底要不要拔掉它。

        什么樣的智齒值得保留呢?

        1.位置比較正,預計能正常萌出者。

        2.智齒冠周軟組織沒有發(fā)炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者。

        3.有對咬牙的智齒。