骨掃描是一種全身性骨骼的核醫(yī)學(xué)影像檢查,它與局部骨骼的X線影象檢查不同之處是檢查前先要注射放射性藥物(骨顯像劑),等骨骼充分吸收,一般需2~3小時后再用探測放射性的顯像儀器探測全身骨骼放射性分布情況,若某處骨骼對放射性的吸收異常增加或減退,即有放射性異常濃聚或稀疏現(xiàn)象,而骨掃描中骨放射性吸收異常正是骨代謝異常的反映。因此,骨掃描比X線檢查發(fā)現(xiàn)的病灶要早,可早達3~6個月。
為什么要做骨掃描呢?
骨掃描可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移性腫瘤,因此對不明性質(zhì)腫塊的患者來說,發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移性腫瘤存在,意味著所患腫塊為惡性,即已向骨骼轉(zhuǎn)移。對已明確為癌癥的患者,有助于對該癌癥進行臨床分期,即判斷是處于早期還是晚期,從而讓醫(yī)生決定采用哪一種治療方法,是局部手術(shù)、放療,還是全身化療,局部手術(shù)時是否有必要廣泛徹底地根除。
經(jīng)過治療的癌癥患者可以通過有規(guī)律的重復(fù)骨掃描(每次間隔3個月~1年)觀察有無骨轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移程度的變化,以監(jiān)測治療的療效和有無腫瘤復(fù)發(fā)。骨掃描能判斷疼痛是關(guān)節(jié)炎,還是關(guān)節(jié)旁骨路病變所致,是骨關(guān)節(jié)病變還是內(nèi)臟、神經(jīng)性疼痛,能診斷各種代謝性骨、關(guān)節(jié)病變,在肢體軟組織炎癥中早期診斷骨髓炎,能發(fā)現(xiàn)一些特殊部位如跖骨、肋骨等的細微骨折,觀察移植骨的血液供應(yīng)和存活情況,評價上述各種骨關(guān)節(jié)良、惡性病變治療的效果。
因此,骨掃描在國外癌癥患者中是常規(guī)檢查項目,也是國內(nèi)大型綜合性醫(yī)院中核醫(yī)學(xué)科最主要的檢查項目。