孩子身材矮小往往愁壞家長(zhǎng)！究竟是先天遺傳有關(guān)還是后天營(yíng)養(yǎng)不足？為何父母身材高大，而孩子身材矮?。縿e著急，醫(yī)生來(lái)為您解答！怎樣知道孩子是否矮?。?/p>
孩子出生后，每次體檢中量身高是必不可少的項(xiàng)目。然后對(duì)照相應(yīng)的年齡和性別標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)判，如果孩子的身高低于同齡、同性別兒童平均身高減去兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或者矮于第3百分位數(shù)，那么醫(yī)生或者保健人員就會(huì)告知父母，孩子矮了，可能要進(jìn)行評(píng)估。
除了身高外，還應(yīng)該看孩子的生長(zhǎng)速率，有時(shí)候身高還在正常范圍內(nèi)，但生長(zhǎng)速率已經(jīng)明顯下降，這個(gè)時(shí)候也不能掉以輕心。正常情況下，孩子出生后前兩年生長(zhǎng)速率是最快的（第一年平均25cm，第二年平均10cm），之后開(kāi)始逐漸下降，但不應(yīng)低于每年5cm，進(jìn)入青春期后生長(zhǎng)又開(kāi)始加速，但持續(xù)時(shí)間較短，之后身高增長(zhǎng)逐漸減慢直至停止。如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子的生長(zhǎng)速率開(kāi)始下降過(guò)多（比如身高的百分位數(shù)水平下降超過(guò)2條主要的百分位數(shù)線）那也是不正常的。
孩子矮小，一定是有問(wèn)題么
有好多孩子除了矮小，其他方面都正常，所以只是其中的一些矮小兒童可能會(huì)有問(wèn)題，這就需要醫(yī)生仔細(xì)進(jìn)行鑒別。通常，如果矮小時(shí)伴有以下特征，說(shuō)明需要兒科醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估的可能性很大：非常瘦；生長(zhǎng)速率突然減慢；出生時(shí)體重太輕或身長(zhǎng)太短，比如足月兒體重小于2.5kg或身長(zhǎng)小于48cm；伴有其他慢性疾??；出現(xiàn)多個(gè)器官的異常；有比較特殊的體型或體貌；父母都比較高；父母中有一方明顯矮。
孩子為什么會(huì)矮小
決定一個(gè)人身高的因素很多，通常來(lái)說(shuō)一下這幾點(diǎn)最重要。
1、遺傳基因
孩子生長(zhǎng)發(fā)育的軌道及其特征、潛力可由父母的遺傳所決定。既往的科學(xué)研究已經(jīng)確定一個(gè)人最終身高80%左右是由遺傳決定的，因此父母的身高和孩子最終的成人身高有著密切的聯(lián)系，但它只是決定了孩子生長(zhǎng)發(fā)育的潛力。而這種潛力能否完全發(fā)揮還看后天因素。此外，有一些單基因遺傳病，有時(shí)候父母只是攜帶者，他們的身高可以正常，但孩子有可能會(huì)出現(xiàn)非常矮小的情況。
2、飲食營(yíng)養(yǎng)
從生命之初的受精卵開(kāi)始，一直到出生后孩子的生長(zhǎng)發(fā)育均需要充足的營(yíng)養(yǎng)供給。當(dāng)所需營(yíng)養(yǎng)的供給充足、比例恰當(dāng)，孩子的生長(zhǎng)潛力可以得到最大程度的發(fā)揮。胎兒時(shí)期宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良和出生后2年以內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)不良不僅妨礙孩子身高、體重的增長(zhǎng)，還會(huì)使得機(jī)體其他系統(tǒng)功能出現(xiàn)障礙。 母親情況 胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育不僅和營(yíng)養(yǎng)有關(guān)，還與母親的生活環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、情緒、疾病、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān)。母親在妊娠早期如果受到輻射、病毒感染、某些致畸藥物、毒物、重大精神創(chuàng)傷，均可造成宮內(nèi)胎兒發(fā)育的遲滯，從而進(jìn)一步影響出生后孩子的生長(zhǎng)。
3、疾病影響
一般來(lái)說(shuō)慢性病可嚴(yán)重影響孩子的身高，比如先天性心臟病、慢性腎臟病等；由于骨骼的生長(zhǎng)需要受到各種內(nèi)分泌激素的調(diào)控和遺傳的影響，因此某些內(nèi)分泌疾病、染色體病和遺傳病可以嚴(yán)重影響孩子的身高；性早熟由于可以使骨骼的發(fā)育明顯早于實(shí)際年齡，從而使骨骼生長(zhǎng)期變短，雖然孩子身高甚至一度較高，但最終身高卻有可能明顯矮于正常。
4、生活環(huán)境
良好的生活環(huán)境和習(xí)慣是促進(jìn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育達(dá)到良好狀態(tài)的重要因素?；顒?dòng)的減少、睡眠過(guò)短以及過(guò)晚、不良的家庭關(guān)系、心理應(yīng)激和精神創(chuàng)傷等都會(huì)妨礙孩子的身高增長(zhǎng)。對(duì)于矮小癥兒童，干預(yù)時(shí)間尤為重要，總的原則是宜早不宜遲，盡量在青春期前進(jìn)行干預(yù)。對(duì)于一出生就明顯瘦小的孩子而言，4歲后就可以進(jìn)行評(píng)估和治療。而在美國(guó)，已經(jīng)有兒科內(nèi)分泌學(xué)家建議把這個(gè)年齡提前到2周歲。
