最近小編所在的科室收治了好幾例患了闌尾炎的孕婦，即（妊娠合并闌尾炎），很多人可能會(huì)疑慮，孕婦大多都是靜養(yǎng)，沒有劇烈的運(yùn)動(dòng)，飲食也會(huì)比較注意，怎么就會(huì)得了闌尾炎呢？今天小編就來為大家解答這個(gè)疑慮！
從字面上來講妊娠合并闌尾炎就是懷孕期間患了闌尾炎，這是比較常見的妊娠期外科疾病，而且在妊娠的各個(gè)時(shí)期均可發(fā)生，但以妊娠前6個(gè)月居多。
妊娠期間，隨著子宮的增大，盲腸和闌尾向上向外移位，臨床表現(xiàn)不典型，常因延誤診療發(fā)生壞疽和穿孔。另外，因增大的子宮把大網(wǎng)膜向上推，不能包圍感染病源，炎癥不易局限而擴(kuò)散、造成廣泛性腹膜炎。當(dāng)炎癥波及子宮漿膜層時(shí)，可刺激子宮收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)亦或刺激子宮強(qiáng)直性收縮，導(dǎo)致胎兒缺氧而死亡，所以早期診斷和及時(shí)處理對(duì)預(yù)后有重要影響。
妊娠合并急性闌尾炎的特點(diǎn)：
闌尾炎壓痛點(diǎn)上移：由于妊娠子宮的逐漸增大，闌尾的位置逐漸上移，闌尾炎時(shí)壓痛點(diǎn)亦隨妊娠月份的增加而上升，所以闌尾炎壓痛點(diǎn)不固定、不典型。
腹部觸痛不明顯：妊娠早晚期合并急性闌尾炎時(shí)，腹部觸痛與非妊娠期闌尾炎基本相同，妊娠中晚期合并急性闌尾炎時(shí)，前腹壁觸痛不明顯，而腰部可有明顯壓痛。
腹壁無肌緊張和反跳痛：妊娠期婦女腹壁變薄，腹肌松弛，若有闌尾穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)，腹部?jī)蓚?cè)可有壓痛。
感染擴(kuò)散迅速：妊娠期合并闌尾炎發(fā)生穿孔后不易局限化，除了可引起彌漫性腹膜炎外，還可能發(fā)生膈下膿腫，若感染侵入子宮還會(huì)引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎，甚至危及孕婦生命。
容易誤診誤治：由于發(fā)病臨床癥狀不典型，容易對(duì)闌尾炎的診斷造成困難。
妊娠期合并急性闌尾炎的手術(shù)治療
1、妊娠早期（1-3個(gè)月），此時(shí)不論臨床表現(xiàn)如何，建議手術(shù)治療。
2、妊娠中期（4-6個(gè)月），一般此階段可采用非手術(shù)治療，不過此時(shí)手術(shù)治療的安全系數(shù)仍很大，可根據(jù)病情的輕重必要時(shí)給予手術(shù)治療。
3、妊娠晚期，建議此期給予手術(shù)治療。即使因手術(shù)刺激引起早產(chǎn)，絕大多數(shù)嬰兒能存活，手術(shù)對(duì)孕婦的影響也不大。
