切記,化療可以導致胃腸道粘膜損傷!
近幾日,看到有同仁發(fā)文認為放化療引起食欲減退,改變吃辣飲食習慣讓患者食欲減退沒有意義,口味偏重會增加患者食欲,刺激消化液分泌,有助于進食量。
可能在刺激食欲方面,重口味飲食有一定作用,但是,化療期間要解決的不光是患者的食欲問題,更重要的是要保護患者的胃腸道,因為化療可以導致胃腸道粘膜損傷!
那么今天我就來詳細分析一下化療期間要忌辛辣刺激飲食的原因。
1. 首先來說,化療會導致一部分患者嘔吐,當食物反流入食道后,胃酸和辛辣刺激成分一起損傷食道甚至咽喉,導致不適感加重。
2. 化療能夠導致消化道粘膜損傷。就腸道而言,腸粘膜上皮細胞包括: 腸上皮細胞、杯狀細胞、潘氏細胞、未分化細胞和內分泌細胞;另外尚存在特化的上皮細胞如濾泡相關上皮細胞和膜上皮細胞。腸上皮細胞起源于腸隱窩的干細胞,壽命很短,大約2--5天,可全部更新脫落一次。
化療殺傷的,正是如腫瘤細胞一樣,增殖較快的細胞。因此胃腸道粘膜容易被化療損傷,胃腸道粘膜被損傷以后,出現(xiàn)消化道粘膜炎癥,從而導致惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹等一系列胃腸道反應。
可以說,化療期間,胃腸道是很脆弱的。此時如果進食辛辣刺激物,只能加重胃腸道粘膜的損傷。這還不包括那些接受胃腸道手術不久的患者,這樣的患者更是應該避免辛辣刺激食物。
3. 腸道負責全身營養(yǎng)的消化和吸收,同時也是人體的免疫屏障?;熆梢杂绊懩c道菌群,而腸道菌群在消化道粘膜炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中也發(fā)揮著作用。當胃腸道菌群失調時,應當保護胃腸道,避免辛辣刺激食物。
4. 有些化療藥物可以導致腹瀉,甚至是嚴重腹瀉,比如伊立替康和多西他賽。有研究已經(jīng)證實,化療藥物可以導致胃腸道粘膜層破壞和腸上皮脫落, 杯狀細胞和隱窩細胞不成比例增加和非典型增生, 破壞微絨毛細胞的重吸收功能, 導致腸腔液體增加, 最終導致小腸內吸收和分泌的功能失去平衡,從而導致腹瀉的出現(xiàn)。當腹瀉遭遇辛辣刺激飲食,只能加重患者的胃腸道癥狀。
5. 當然,化療期間,因為鎮(zhèn)吐藥物的應用,很多患者表現(xiàn)為便秘,此時患者需要接受通便治療。辛辣刺激也會加重這部分患者的不適感,也是不建議這些患者進食辛辣刺激飲食的。