對(duì)于腫瘤疾病而言，大家都比較熟悉一些主流腫瘤，例如肺癌、肝癌、鼻咽癌等。但是卻對(duì)顱內(nèi)腫瘤缺乏認(rèn)識(shí)，今天就為大家介紹一下，顱內(nèi)的隱患——綿狀血管瘤。
日前，魏女士突然出現(xiàn)頭痛頭暈，眼花，右側(cè)肢體麻木，家人以為是腦血栓，趕緊把她送到醫(yī)院。經(jīng)過詳細(xì)檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)魏女士是因患有一種腦血管畸形——顱內(nèi)海綿狀血管瘤而出現(xiàn)這些癥狀。經(jīng)過及時(shí)手術(shù)治療，魏女士現(xiàn)已康復(fù)出院，她和家人都想多了解些這種疾病的相關(guān)知識(shí)。
顱內(nèi)海綿狀血管瘤是指由眾多薄壁血管組成的海綿狀異常血管團(tuán)，這些畸形血管緊密相貼，血管間沒有或極少有腦實(shí)質(zhì)組織。它們并非真性腫瘤，按組織學(xué)分類屬于腦血管畸形。這種癥狀的血管瘤具有的潛伏性，高發(fā)人群是剛出生或出生后不久的嬰幼兒，但是也有中老年才發(fā)現(xiàn)的。
這是一種很隱蔽的疾病，患者多因出現(xiàn)頭痛或體檢做影像檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。值得警惕的是，在患有這種疾病的病人中，無癥狀表現(xiàn)的要占總數(shù)的11%～44。在此也為患者提個(gè)醒，根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)，在已出現(xiàn)明顯頭痛癥狀的患者中，約有40%在6個(gè)月～2年內(nèi)會(huì)出現(xiàn)癲癇、出血及局部神經(jīng)功能缺失癥狀，因此顱內(nèi)海綿狀血管瘤患者絕不要忽視日常生活中的“頭痛腦熱”。
對(duì)海綿狀血管瘤病人，?？漆t(yī)師會(huì)根據(jù)顱骨x線、ct掃描、mri掃描、腦血管造影等影像學(xué)檢查依據(jù)進(jìn)行確診。
目前臨床上針對(duì)海綿狀血管瘤一般采用以下治療方法
1、保守治療
基于本病的自然病程，對(duì)無癥狀的或僅有輕微頭痛的海綿狀血管瘤，可保守治療，并定期隨訪。
2、手術(shù)治療
有明顯癥狀如神經(jīng)功能缺失、顯形出血（即使僅有1次）、難治性癲癇、病灶增大或有高顱內(nèi)壓者均應(yīng)手術(shù)治療。盡管部分癲癇能用藥物控制，但手術(shù)治療能有效降低癲癇發(fā)作頻率，減輕嚴(yán)重程度，病人術(shù)后能停用抗癲癇藥物。因此對(duì)此部分病人也主張手術(shù)治療。兒童患者由于病灶出血可能大以及潛在癲癇可能，是手術(shù)的強(qiáng)烈指征。手術(shù)治療的目的是全切除病變，消除病灶出血風(fēng)險(xiǎn)，減少或防止癲癇發(fā)作，恢復(fù)神經(jīng)功能。
3、放射治療
常規(guī)放療及立體定向放射外科對(duì)海綿狀血管瘤的療效不肯定，而且放射線有誘發(fā)海綿狀血管瘤的可能。因此僅對(duì)位于重要功能區(qū)或手術(shù)殘留的病灶才輔助放療。目前尚無證據(jù)證明放療對(duì)控制癲癇有效。
海綿狀血管瘤為良性病變，通過手術(shù)治療能有效地防止出血和控制癲癇的發(fā)作。我院神經(jīng)外科每年治療海綿狀血管瘤患者約30-50例，多數(shù)病人手術(shù)后能夠恢復(fù)正常的工作或?qū)W習(xí)。推薦閱讀：口腔潰瘍反復(fù)治不好居然拖成癌癥。
