鼻咽癌是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。目前鼻咽癌早期患者治療的 5 年生存率為76%~90%，但晚期發(fā)現(xiàn)者單純放療 5 年生存率僅為 20%~50%。
早期診斷對提高鼻咽癌患者療效具有十分重要的意義。但由于鼻咽癌位置深在且與周圍組織關(guān)系密切而復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣，常無明顯特異性，常常被誤診漏診。
出現(xiàn)這些癥狀，一定要警惕鼻咽癌
1、涕血
超過 70% 的患者有此癥狀，用力回吸鼻腔或鼻咽分泌物時，由于軟腭背面與腫瘤表面摩擦致使腫瘤表面血管破裂出血，一般多為血絲或陳舊性小血塊。當(dāng)鼻咽部腫瘤發(fā)生大塊壞死、脫落或深大潰瘍可出現(xiàn)大出血。
2、鼻塞
由于腫瘤增大阻塞或侵入后鼻孔和占據(jù)鼻腔時，會引起進(jìn)行性加重的單側(cè)或雙側(cè)鼻塞。原發(fā)灶位于頂前壁時易出現(xiàn)雙側(cè)對稱性鼻塞，而腫瘤位于側(cè)壁時，鼻塞出現(xiàn)較晚，其多為一側(cè)性。
3、耳鳴或聽力下降
位于鼻咽側(cè)壁的腫瘤可引起咽鼓管通氣受阻及內(nèi)耳淋巴液循環(huán)障礙，造成鼓室負(fù)壓所致。查體可見鼓膜內(nèi)陷或充血，聽力檢測表現(xiàn)為傳導(dǎo)性聽力障礙，易誤診為中耳炎，給予抽吸中耳積液治療后癥狀可暫時改善，短期內(nèi)又會反復(fù)出現(xiàn)。
4、頭疼
以病側(cè)顳頂、枕部的持續(xù)性疼痛為主，其原因為腫瘤壓迫、侵犯顱內(nèi)腦神經(jīng)或顱底骨質(zhì)，以及轉(zhuǎn)移的頸部淋巴結(jié)腫塊壓迫頸內(nèi)靜脈導(dǎo)致回流障礙，引起神經(jīng)血管反射性疼痛，也可是感染或侵及筋膜、鼻竇、血管受刺激所致。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
臨床上，無誘因的情況下出現(xiàn)無痛性頸部淋巴結(jié)腫大，特別是抗炎治療后未消退或消退后又增大，應(yīng)高度注意是否為鼻咽癌。
