磨牙是指人在睡眠或醒著時(shí)有無(wú)意識(shí)的上下牙齒彼此磨動(dòng)或緊咬的行為。由于牙齒磨動(dòng)時(shí)常伴有“咯吱咯吱”的聲音，通常也叫“咬牙”。又因它多發(fā)生在夜間睡眠時(shí)，又叫夜磨牙。
磨牙
人在6歲至13歲都處于換牙期，為適應(yīng)上下牙齒磨合都會(huì)有磨牙現(xiàn)象。但是，過(guò)了換牙期的青少年和成人若常有磨牙的現(xiàn)象發(fā)生那就是一種病態(tài)。磨牙不僅影響牙齒的美觀，還會(huì)破壞牙齒的質(zhì)量以及損傷牙齦導(dǎo)致出血或造成牙齒脫落。
由于夜磨牙致使牙齒強(qiáng)烈的叩擊在一起，又沒(méi)有食物緩和，造成牙齒表面的保護(hù)物質(zhì)過(guò)分磨損，使保護(hù)物質(zhì)下面的牙本質(zhì)暴露出來(lái)。輕者對(duì)冷、熱、酸、甜等刺激食物過(guò)敏；重者可導(dǎo)致牙床經(jīng)常出血、發(fā)炎、牙齒松動(dòng)甚至脫落。
此外，長(zhǎng)期夜磨牙還可引發(fā)一系列的并發(fā)癥。如：長(zhǎng)期磨牙導(dǎo)致咀嚼肌得不到休息，造成咀嚼肌的疲勞和疼痛、腮幫疼痛；嚴(yán)重時(shí)引發(fā)頭痛、頸背部陣痛等；還會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退、引發(fā)口臭或口腔異味、損傷聽(tīng)力和味覺(jué)，導(dǎo)致心理抑郁而悲觀厭世甚至產(chǎn)生輕生等可怕后果。
磨牙原因主要包括以下六種
（1）神經(jīng)緊張，心理焦慮、抑郁、憤怒等心理因素；
（2）胃腸道疾病，內(nèi)分泌紊亂也可導(dǎo)致此；
（3）過(guò)度疲勞，從事精細(xì)工作者，如運(yùn)動(dòng)員、鐘表匠等；
（4）體內(nèi)缺乏微量元素易患此癥，體內(nèi)有寄生蟲(chóng)。
（5）長(zhǎng)期磨牙形成的習(xí)慣性磨牙癥；
（6）工作壓力大，身體勞累，長(zhǎng)期生活不規(guī)律導(dǎo)致磨牙現(xiàn)象。
除了以上幾種人外，性格內(nèi)向、情緒激動(dòng)、經(jīng)常口中咬東西成習(xí)慣的人也容易患磨牙癥。
磨牙的危害
夜間磨牙雖然不像有些疾病危及人的生命，但卻能給人體健康帶來(lái)危害。其主要危害有以下幾個(gè)方面：
（1）對(duì)牙體組織有嚴(yán)重磨損
每個(gè)牙齒分為三部分：長(zhǎng)在牙槽里的是牙根，露在外面的是牙冠，牙根和牙冠之間是牙頸。構(gòu)成牙齒的主要物質(zhì)是牙本質(zhì)，在牙冠部分牙本質(zhì)的外層有乳白色、堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)。牙齒中央的腔為牙髓腔，其中充滿了牙髓，有豐富的血管和神經(jīng)。夜里磨牙，上下牙直接接觸，不僅力量大，而且持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，造成牙釉質(zhì)磨損，就會(huì)出現(xiàn)對(duì)冷、熱、酸、甜感到刺激，痛疼不適，甚至牙齒壞死。
（2）對(duì)牙齒周?chē)M織有破壞
夜間磨牙可引起齒齦炎和牙周炎，使牙齒過(guò)早地松動(dòng)脫落。
（3）對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)有影響
由于長(zhǎng)期磨牙，不僅對(duì)頜關(guān)節(jié)有影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使整個(gè)關(guān)節(jié)骨質(zhì)受損。
（4）引起面痛和頭痛
大多數(shù)磨牙的患者醒來(lái)后，感到下頜疲勞或頭痛。疼痛也可以發(fā)生在咀嚼、咬合、打哈欠或說(shuō)話的時(shí)候。
（5）造成精神負(fù)擔(dān)
由此可見(jiàn)，對(duì)磨牙的毛病，不可忽視。要消除磨牙癥，首先患者要努力解除緊張和不愉快的情緒；其次是到醫(yī)院治療，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療，磨牙癥是可治愈的。
治療方法
磨牙癥的治療方法有多種，臨床上主要以減輕磨牙給牙齒咬合面帶來(lái)的破壞、減輕肌肉關(guān)節(jié)的癥狀為目的。原則是阻斷病因，減少損害。
（1） 心理治療
確實(shí)有精神心理因素的作用，使頜骨肌肉張力過(guò)度。消除緊張情緒，解除不必要的顧慮，合理安排工作。必要時(shí)口服安定片，每日1-2次，每次一片。有依賴性。
（2） 減輕大腦興奮治療
睡前休息放松、做適當(dāng)?shù)捏w操、避免興奮性食品和吸煙、改善睡眠環(huán)境等有利于減輕大腦的興奮狀態(tài)。調(diào)動(dòng)患者的自我意識(shí)自我控制的心理作用來(lái)減輕磨牙的發(fā)生。作用很小。
（3） 肌肉松弛療法
頜骨肌肉過(guò)分緊張是引起磨牙癥的原因之一，治療中解除肌肉過(guò)度緊張是控制磨牙癥的必要手段。常用的方法有：肌肉松弛儀的應(yīng)用；體療，進(jìn)行咀嚼肌的生理功能訓(xùn)練；按摩；視聽(tīng)暗示等方法。作用很小。
（4） 睡眠中喚醒刺激的治療
通過(guò)生物反饋、使患者在磨牙發(fā)生時(shí)被聲音等電信號(hào)驚醒從而暫時(shí)停止磨牙。有學(xué)者對(duì)嘴唇進(jìn)行暫時(shí)性的傳入電刺激、結(jié)果對(duì)控制磨牙癥有效。但這種方法干擾了患者和同居人的睡眠、效果不長(zhǎng)期。
（5） 調(diào)整牙合治療
通過(guò)調(diào)磨少量牙體組織，去除咬合干擾及牙合早接觸，建立咬合平衡關(guān)系，以達(dá)到牙頜、咀嚼肌、顳下頜關(guān)節(jié)三者間的生理平衡，消除磨牙癥。對(duì)于有牙合畸形的病人先進(jìn)行正畸或進(jìn)行修復(fù)。然后服用蘑芽亭膠囊進(jìn)行調(diào)理神經(jīng)祛除磨牙癥。
（6） 腸道驅(qū)蟲(chóng)治療
殺蛔蟲(chóng)治療，減少腸道寄生蟲(chóng)蠕動(dòng)刺激腸壁。因?yàn)樾l(wèi)生原因而導(dǎo)致蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙在兒童時(shí)期可能會(huì)發(fā)生，但是在青春期和成年人中因蛔蟲(chóng)引發(fā)的夜磨牙發(fā)生的幾率幾乎不存在。所以，驅(qū)蟲(chóng)治療方法對(duì)于青少年和成人來(lái)說(shuō)沒(méi)有效果。
（7） 咬合板治療
制作一個(gè)牙墊，晚上睡前戴在牙頜上，早晨取下，緩解肌肉緊張。目前最容易被醫(yī)師和患者接受，防止牙磨損效果明顯但并不能治療磨牙癥。
（8） 糾正牙頜系統(tǒng)不良習(xí)慣
如單側(cè)咀嚼、咬鉛筆、常嚼口香糖等。
（9） 藥物治療
主要著眼點(diǎn)是試圖調(diào)整牙頜面運(yùn)動(dòng)障礙和肌肉張力失常。嚴(yán)重的夜磨牙患者要采取積極的治療措施，首先從病因入手，注意調(diào)節(jié)心理、減緩壓力。最好睡前休息放松，避免興奮性食品，改善睡眠環(huán)境。還應(yīng)積極治療全身性疾病，減輕夜磨牙的發(fā)生。
對(duì)于以牙合因素為主的磨牙癥，則需要到口腔科作治療處理，通過(guò)磨除牙早接觸點(diǎn)，去除牙合干擾。缺失牙的患者做假牙修復(fù)，改變單側(cè)咀嚼習(xí)慣等措施，達(dá)到咬合平衡。
