飲酒及水果、蔬菜的食用,與乳腺癌的聯(lián)系已經(jīng)被大量研究結(jié)果證實(shí)。
乳腺癌越來越猖獗,如何預(yù)防?
我國國家癌癥中心和衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局公布的數(shù)據(jù)顯示,全國乳腺癌發(fā)病率已經(jīng)位居女性惡性腫瘤的第1位,發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)42.55/10萬。
該如何預(yù)防這一嚴(yán)重威脅女性健康的惡魔呢?雖然尚未完全完全研究清楚乳腺癌的所有危險因素,但其中兩種重要的飲食習(xí)慣——飲酒及水果、蔬菜的食用,它們與乳腺癌的聯(lián)系卻已經(jīng)被大量研究結(jié)果證實(shí)。也就是說,年輕時少飲酒,多吃水果蔬菜,將會極大的降低乳腺癌的發(fā)病幾率。
酒精與乳腺癌
在我們《醫(yī)學(xué)界》前不久的一篇報道中,我們報道過Liu等科學(xué)家研究表明,每天飲酒10g就會使乳腺癌的幾率增加7-10倍,更重要的是,酒精的飲用量與乳腺癌的發(fā)生率之間呈現(xiàn)劑量相關(guān)的線性關(guān)系,即每天每多飲用10g酒精就會增加乳腺癌的風(fēng)險比4.2%。
并且在初潮和初次懷孕之間的這段時間乳腺需要急速的增生,因此此時女性乳腺對各種致癌物、激素更為敏感,更容易不良因素的影響。因此,在這個時期飲酒顯然更為不利。
在最近一篇BMJ的論文中,Dam等再次證實(shí)了飲酒與乳腺癌的因果關(guān)系,他們研究了22000例丹麥絕經(jīng)后的婦女發(fā)現(xiàn),相對每日飲酒量穩(wěn)定的婦女,每日多飲用2瓶酒精飲料的婦女五年內(nèi)患乳腺癌的幾率將會提升30%。
上述的研究都表明,要想避免乳腺癌,最好還是少喝酒得好。
水果、蔬菜與乳腺癌
另一方面,雖然一些研究顯示成年過后食用水果、蔬菜的量與乳腺癌的發(fā)生沒有明確關(guān)系,但通過乳腺敏感性具有階段性的特征,顯然更應(yīng)該研究的是成年之前兩者的關(guān)系。
最近BMJ上另一篇文章就研究了這個問題,F(xiàn)arvid等研究了90476名27-44歲的絕經(jīng)前婦女,1991年時通過調(diào)查量表完成了她們當(dāng)時的飲食情況記錄,其中約有一半(44223)還回顧并記錄了青少年時期的飲食情況。
在2013年的結(jié)果統(tǒng)計(jì)中,研究者發(fā)現(xiàn),青少年時期每日食用2.9份水果的婦女相對于每日只食用0.5份的患乳腺癌的風(fēng)險比為0.75,即降低了25%。
以種類而言,富含α-胡蘆卜素的植物預(yù)防乳腺癌的效果最好,每日食用這種食物0.5份相對于每日食用0.03份患乳腺癌的風(fēng)險比為0.82。
從具體的食物來說,青春期多食用梨果(蘋果、梨等)、香蕉、葡萄與甘薯更好,葡萄風(fēng)險比為0.81,香蕉為0.91,梨果類也在0.9左右,甘薯為0.83。而在成年早期,橘子、甘藍(lán)這兩種食物對預(yù)防乳腺癌最有用,風(fēng)險比分別為0.93和0.70。需要特別注意的是,若將水果做成果汁,則預(yù)防乳腺癌的作用將會消失。
這個研究表明,青春期甚至成年早期多吃點(diǎn)蔬菜水果或許真能避免以后得乳腺癌呢。
乳腺癌其他影響因素
也有其他研究發(fā)現(xiàn),初潮越早,乳腺癌發(fā)病風(fēng)險越高,這就提醒我們,小孩子不能吃太多激素類食品(特別是我國市面上存在的各種黑心廠家制造的多種添加各種添加劑的零食),否則,不僅讓女童發(fā)育過早,也相應(yīng)增加了乳腺癌的發(fā)病幾率。
另外,體重也與乳腺癌的發(fā)生有一定關(guān)系。一項(xiàng)研究將孩童或者青少年時期的女性分為9個等級,1級最低,9級最高,他們發(fā)現(xiàn)年輕時體重越高的女性在此生乳腺癌發(fā)病幾率越低,5.5-6級相對于1級風(fēng)險比為0.66,6.5級以上則進(jìn)一步降低為0.57。有趣的是,如果絕境后肥胖則會提升50%的乳腺癌幾率。因此,在年輕時,應(yīng)該注意營養(yǎng),不應(yīng)當(dāng)過瘦(當(dāng)然為了其他方面考慮也不應(yīng)該過胖)。而在絕經(jīng)后,則應(yīng)當(dāng)反過來,要注意控制體重,不能過胖。
實(shí)際上,人的一生的各種疾病基本都可以追溯到之前的不良或不佳生活習(xí)慣,特別是我們這兒提到的乳腺癌。因此,我們應(yīng)該盡早向年輕女孩灌輸乳腺癌預(yù)防的相關(guān)知識,養(yǎng)成適宜的生活習(xí)慣,否則等病發(fā)時再來治療,也許我們接受了相應(yīng)知識的有愛心的醫(yī)療工作者或多或少應(yīng)該感到不安吧。