化療藥物的預(yù)處理，有助于避免某些特殊并發(fā)癥的發(fā)生。
化療是腫瘤內(nèi)科常用的治療手段之一，在腫瘤治療領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用。但不可否認的是，化療是一把雙刃劍，其在殺傷腫瘤細胞的同時也會損害人體的正常細胞。
臨床上應(yīng)用某些化療藥物時，為了預(yù)防某些特殊并發(fā)癥（胃腸道反應(yīng)、過敏反應(yīng)）發(fā)生，會在化療前進行預(yù)處理，以保證能夠順利完成化療。
順鉑
較大劑量（80~120 mg/m2）使用時，必須同時進行水化和利尿。
卡鉑
卡鉑的生化物征與順鉑相似，但腎毒性、耳毒性、神經(jīng)毒性尤其是胃腸道反應(yīng)明顯低于順鉑。雖不必水化，但應(yīng)鼓勵患者多飲水，排尿量保持在每日2000 ml左右。
紫杉醇
紫杉醇過敏反應(yīng)發(fā)生率約為39%，嚴重過敏反應(yīng)發(fā)生率可達2%，多發(fā)生在用藥的前5分鐘內(nèi)，特別是起始1~2分鐘，多為 I 型變態(tài)反應(yīng)。
預(yù)處理方案：紫杉醇前12 h和6 h前分別服用地塞米松20 mg，給藥前30~60分鐘給予苯海拉明50 mg口服或肌注，靜脈注射西咪替丁300 mg，化療過程中，每15分鐘測血壓、心率、唿吸一次，注意有無過敏反應(yīng)。一般滴注3小時。
目的：預(yù)防過敏反應(yīng)及胃腸道反應(yīng)。
多西他賽
多西他賽治療前一天開始口服糖皮質(zhì)激素類藥物，如地塞米松，每天8 mg、bid，持續(xù)至少3天。
目的：預(yù)防過敏反應(yīng)和體液潴留。
培曲美塞
第一次化療開始前7天至少服用5次日劑量的葉酸400 μg，整個治療周期一直服用，最后1次培美曲塞化療后21天可停服。在第一次化療前7天內(nèi)肌肉注射維生素B12 1000μg一次，以后每3個周期（9周）肌注一次，第一次之后的維生素B12給藥可與化療在同一天進行。
目的：預(yù)防或減少治療相關(guān)的血液學不良反應(yīng)（貧血）。
口服地塞米松4 mg、bid，在培美曲塞治療前一天、當天、第二天，共3天。
目的：降低皮膚反應(yīng)發(fā)生率及嚴重程度（皮疹）。
異環(huán)磷酰胺/環(huán)磷酰胺
異環(huán)磷酰胺（IFO）/環(huán)磷酰胺可致出血性膀胱炎，應(yīng)水化利尿，并配合使用美司鈉（Mesna），用量為IFO用量的60%，分3次于IFO同時及4小時、8小時靜推。
