下肢靜脈曲張是臨床常見疾病,人群中發(fā)病率大概在10-20%左右,多數(shù)病人僅表現(xiàn)為下肢淺靜脈蚯蚓狀的隆起,而無其他臨床表現(xiàn),一般發(fā)展緩慢,很多患者在發(fā)現(xiàn)后的數(shù)年甚至十幾年都沒有明顯的癥狀,故而都拖著,或先用保守的治療方法。殊不知,藥物、彈力襪等保守療法只能緩解靜脈曲張帶來的不適癥狀,并不能有效阻礙靜脈曲張繼續(xù)發(fā)展的病程。那么,下肢靜脈曲張有哪些常見并發(fā)癥?到底該選擇什么時間去治療?不疼不癢就無需治療嗎?
下面我們來看一下靜脈曲張的發(fā)病群體
1、從事長時間站立工作的人群
如:售貨員、空服人員、教師、美發(fā)人員、、廚師及運(yùn)輸業(yè)的服務(wù)人員等。由于我們腿部的靜脈血液要從低處流向高出,若人長期處于站立狀態(tài),就會增加血液回流的壓力,高壓力使血液無法正?;亓?,這樣血液擠壓在腿部形成靜脈曲張。
2、 經(jīng)常坐著,坐姿不當(dāng)
IT人員、職業(yè)司機(jī)、工廠員工及大部分辦公室白領(lǐng)都屬從事以坐姿為主工作的一群:長時間的坐,會導(dǎo)致血管長期處于循環(huán)滯慢的狀態(tài),容易引發(fā)靜脈曲張。
3、 從事長時間蹲著或跪著的工作的人群
如:清潔工人、裝修師傅、農(nóng)夫、園藝工作者、汽車修護(hù)員及負(fù)責(zé)機(jī)械保養(yǎng)維修的工程師等,需要長時間蹲著或跪著工作,長時間蹲著或跪著都會增加下肢的壓力,使血液無法正常流動,因此,也易引起靜脈曲張。
下肢靜脈曲張合并哪些并發(fā)癥,需要患者盡快治療呢?
一、出現(xiàn)酸沉脹腫
站立、活動時出現(xiàn)患肢酸、沉、脹、腫,易疲勞,腿抽筋等癥狀,此時說明已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀,病情會逐漸發(fā)展加重,影響生活質(zhì)量,應(yīng)及早就診考慮手術(shù)治療。
二、發(fā)生急性紅腫
若發(fā)生急性下肢紅腫,應(yīng)立即就醫(yī),由醫(yī)生判斷急性下肢紅腫是由感染,還是淺靜脈或者深靜脈血栓等其他因素形成引起的。如果有深靜脈血栓急性形成,一旦血栓脫落會有生命危險,一定要及時住院治療。
三、曲張靜脈破裂出血
明顯曲張的靜脈會發(fā)生破裂出血的緊急情況,甚至在沒有明確外傷的情況下也會出現(xiàn),靜脈血往往從破口涌出。由于靜脈壓力大,普通的按壓無法迅速止血。
臨床上還遇到過有些老年人在夜間睡眠時發(fā)生自發(fā)性出血,因不自知,而大出血休克危及生命的情況。遇到這種情況,應(yīng)當(dāng)首先平躺,并抬高下肢,用紗布包扎壓迫,初步止血后立即就醫(yī)求助血管外科醫(yī)生,并盡早手術(shù)治療,以免再次發(fā)生。
四、皮炎、濕疹、皮膚硬化
靜脈曲張會引起下肢皮膚色素沉著、瘙癢、脫屑、發(fā)紅、變硬,有時引起的局部濕疹甚至可能蔓延至全身,造成患者痛苦。很多患者在皮膚科治療癥狀一直沒有緩解,殊不知手術(shù)治療靜脈曲張后皮膚狀況會馬上緩解。
五、發(fā)生潰瘍
一旦發(fā)生潰瘍,病程已經(jīng)拖到最后一期。雖然已經(jīng)錯過了最佳的手術(shù)時機(jī),但仍需要積極治療:先通過傷口換藥,使得感染和創(chuàng)面得到控制,然后盡快手術(shù)治療。
所以靜脈曲張最好的治療時機(jī),應(yīng)當(dāng)是不痛不癢沒有臨床癥狀時,術(shù)后恢復(fù)快、效果好。而一旦發(fā)生靜脈內(nèi)血栓形成、無菌性炎癥、色素沉著、潰瘍、淤積性皮炎、破裂出血等,不僅患者遭受更多痛苦,而且治療的效果也會大打折扣。最簡單、最能緩解患者臨床癥狀的治療才是最合適的治療。