幾年前，有一單位組織職工到某體檢中心體檢，拍了胸部X線片沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常，一年后卻有兩人出現(xiàn)咳嗽癥狀，最后確診為肺癌，一人已是晚期。最近，這個(gè)單位再次組織體檢，加了64排胸部CT掃描，有三個(gè)人發(fā)現(xiàn)肺部有幾毫米到1厘米左右的毛玻璃樣腫塊，隨即進(jìn)行了胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
早期肺癌多無(wú)明顯癥狀，導(dǎo)致肺癌臨床確診時(shí)往往已達(dá)中晚期，治療花費(fèi)大而效果不佳。因此，對(duì)肺癌高危人群進(jìn)行篩查就顯得尤為重要。
拍胸X線片就像拍照片，醫(yī)生只能看到肺部的一張平面圖，如果肺里長(zhǎng)的腫瘤直徑小于2厘米，就很難看到。等能看到時(shí)，往往肺癌已經(jīng)發(fā)展到中晚期，甚至轉(zhuǎn)移了。而且，胸片掃描還有15%的盲區(qū)，如果腫瘤正好被心臟遮住，發(fā)現(xiàn)它是非常困難的。
隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，新一代CT分辨率的提高，有機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)更小的肺部結(jié)節(jié)。低劑量螺旋CT篩查發(fā)現(xiàn)的肺癌多數(shù)為無(wú)臨床癥狀的早期周圍型肺癌，而中心型肺癌在疾病早期即可出現(xiàn)刺激性咳嗽或血絲痰，甚至咯血等唿吸道癥狀。
專家建議
1、年齡在40歲以上；
2、有長(zhǎng)期的吸煙史，吸煙指數(shù)在400年支以上（吸煙的年數(shù)乘以每日吸煙的支數(shù)）；
3、長(zhǎng)期工作在密閉的環(huán)境中；
4、長(zhǎng)期工作在粉塵顆粒較多的環(huán)境中；
5、有肺癌家族史的人，每年至少接受一次胸部CT檢查，有助于肺癌的早期發(fā)現(xiàn)與診治。
經(jīng)過(guò)CT體檢被查出早期肺癌的患者，不用談癌色變，因?yàn)楹芏囿w檢發(fā)現(xiàn)的肺癌在1厘米左右，屬于原位癌或微侵癌，胸腔鏡手術(shù)就可以進(jìn)行微創(chuàng)治療，創(chuàng)口很小，只要把癌變組織取出來(lái)，5年生存率非常高，一般不需要化療和放療。
