“奶癬”醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為嬰兒濕疹,起病初期,嬰兒的臉面上出現(xiàn)小片紅斑。輕者兩頰有,重者滿(mǎn)臉都是,發(fā)際、四肢及臀部皮膚也布滿(mǎn)紅色斑丘疹,甚至出現(xiàn)油膩性脫屑,有的可發(fā)生糜爛,結(jié)出黃痂。更嚴(yán)重者可波及上胸部和肩背部。因病變處發(fā)癢,患兒常搔抓摩擦,哭鬧不安。如機(jī)體抵抗力差,搔抓破潰處可能引起感染,個(gè)別嚴(yán)重的可由此誘發(fā)敗血癥。
“奶癬”其實(shí)不是癬(真正的癬是由真菌感染引起),而是一種過(guò)敏性皮膚病,其發(fā)生與嬰兒消化能力差,身體特異反應(yīng)有關(guān)。這些嬰兒對(duì)某些物質(zhì)如牛奶、魚(yú)、蝦、雞蛋、大豆等中的一些蛋白質(zhì),空氣灰塵中的螨類(lèi)、花粉、動(dòng)物毛、化學(xué)纖維等,比一般孩子敏感。這類(lèi)物質(zhì)被孩子消化道或唿吸道吸收后,便可誘發(fā)“奶癬”。一般多發(fā)生于出生2~3個(gè)月的嬰兒,其發(fā)病率約為3%。到1~2歲時(shí),癥狀可明顯減輕或消退,極個(gè)別的可持續(xù)到成年。
皮損好發(fā)于顏面,多自?xún)深a開(kāi)始,漸侵至額部、眉間、頭皮,反復(fù)發(fā)作。嚴(yán)重者可親延頸部、肩胛部、甚至遍及全身。
皮損形態(tài)多樣,分布大多對(duì)稱(chēng),時(shí)輕時(shí)重。在面部者,初為簇集的活散在的紅斑、丘疹在頭皮或眉部者,多有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂。輕者,僅有淺紅的斑片,伴有少量脫屑重者,為紅斑、水皰、糜爛、浸淫成片,不斷蔓延擴(kuò)大,若過(guò)分搔抓、摩擦、洗燙,則糜爛加重,滲出增多,常因皮膚破損而繼發(fā)感染,引起附近淋巴結(jié)腫大,并伴有發(fā)熱,食欲減退,便干溲赤等全身癥狀。
自覺(jué)陣發(fā)性劇癢,遇暖尤甚,以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦,或用手搔抓,煩躁,哭鬧不安,常影響健康和睡眠。多發(fā)于出生后1-3個(gè)月,多在1-2歲減輕、痊愈。少數(shù)可演變成小兒濕瘡。
護(hù)理措施
用溫清水洗臉、洗澡,保持皮膚清潔選擇純棉制品內(nèi)衣勤給寶寶修剪指甲,避免寶寶抓搔患處室內(nèi)溫度不宜過(guò)高,否則會(huì)使奶癬癢感加重。
新生兒患濕疹后,患處只能用消毒棉花蘸些消毒過(guò)的石蠟油、花生油等油類(lèi)浸潤(rùn)和清洗,不可用肥皂或用水清洗。局部黃水去凈、癡皮浸軟后,用消毒軟毛巾或紗布輕輕揩拭并除去癡屑,再涂上少許蛋黃油或橄欖油。另外,如果給濕疹寶寶用藥,建議使用不含激素、純植物提取、溫和不刺激的修正白璞芝,安全有效,綠色放心。如果是由于食物過(guò)敏引起的奶癬,那就應(yīng)更換乳品。