鵝口瘡是兒童口腔的一種常見疾病,很多朋友咨詢寶寶嘴里長了白膜,寶寶長了鵝口瘡怎么辦,現(xiàn)在小編就來給大家介紹下。
一、什么是鵝口瘡?
鵝口瘡(thrush),又名雪口病白念菌病(moniliasis),鵝口、雪口、鵝口疳、鵝口白瘡。是由真菌傳染,在粘膜表面形成白色斑膜的疾病多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中找到當嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病。新生兒多由產(chǎn)道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。
鵝口瘡是兒童口腔的一種常見疾病,這種疾病因為常常在口腔里發(fā)生白色的假膜,有時這種假膜白得象一片雪一樣。所以稱為雪口病。它是由白色念珠球菌所引起的,白色念珠菌就是許多微生物中的一種,通常多發(fā)生在口腔不清潔營養(yǎng)不良的嬰兒中,在體弱的成年人中亦可發(fā)生。
它的病發(fā)對象多為身體虛弱或營養(yǎng)不良,特別是消化不良的新生兒。另外濫用或長期使用抗菌素也能引發(fā)這種病,并通過餐具造成感染。 白色念珠球菌在健康兒童的口腔里也??砂l(fā)現(xiàn)但并不致病。
二、鵝口瘡癥狀
1、口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜,周圍無炎癥反應,形似奶塊無痛,擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上;
2、好發(fā)于頰舌、軟腭及口唇部的粘膜,白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉;
3、在感染輕微時除非仔細檢查口腔,否則不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感或僅有進食時痛苦表情。嚴重時寶寶會因疼痛而煩躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困難,有時伴有輕度發(fā)熱;
4、受損的粘膜治療不及時可不斷擴大蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等更為嚴重者病變可蔓延至食道、支氣管,引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出現(xiàn)唿吸、吞咽困難,少數(shù)可并發(fā)慢性粘膜皮膚念珠菌病可影響終身免疫功能。甚至可繼發(fā)其他細菌感染,造成敗血癥。
輕癥可見口腔粘膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物,可逐漸融合成大片,不易擦去,強行剝離后局部粘膜潮紅、粗糙、可有溢血,不痛,不流涎,一般不影響吃奶,無全身癥狀;重癥則全部口腔均被白色斑膜覆蓋,甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處,可伴低熱、拒食、吞咽困難。取白膜少許放玻片上加10%氫氧化鈉一滴,在顯微鏡下可見真菌的菌絲和抱子 。
三、嬰兒鵝口瘡怎么治療?
涂抹藥物
1、用2%蘇打水溶液少許清洗口腔后,再用棉簽蘸1%龍膽紫涂在口腔中,每天1~2次。
2、用制霉菌素片1片(每片50萬單位)溶于10毫升冷開水中,然后涂口腔,每天3~4次。一般2~3天鵝口瘡即可好轉(zhuǎn)或痊愈,如仍未見好轉(zhuǎn),就應到醫(yī)院兒科診治。
3、癥狀嚴重的孩子也可口服一些抗真菌的藥物,如制霉菌素或克霉唑等,進行綜合治療。
清洗乳房(母乳喂養(yǎng)者)
鵝口瘡主要通過霉菌傳播,新媽媽在喂奶前應用溫開水洗乳頭,保持乳頭衛(wèi)生。如為人工喂養(yǎng),要注意奶瓶,奶嘴的消毒。寶寶患鵝口瘡時,新媽媽要控制自己的喂奶時間,每次喂食時間都不要超過20分鐘,同時避免使用安撫奶嘴。
口腔清潔
注意寶寶口腔衛(wèi)生,喂奶后,新媽媽可以給寶寶喂些溫開水以清潔寶寶口腔,使霉菌不易生長和繁殖。但不要用棉芊或紗布用力去擦寶寶稚嫩的口腔粘膜。
飲食衛(wèi)生
保持餐具和食品的清潔,奶瓶、奶頭、碗勺等專人專用,使用后用堿水清洗,煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)者每次喂奶前,母親應先洗手,清潔乳頭。
營養(yǎng)供給
應選擇容易消化吸收、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,并適當增加維生素B和C的供給,如動物肝臟、瘦肉、魚類以及新鮮蔬菜和水果等。用弱堿性溶液如2%—5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗涂擦冰硼油(中藥冰硼散做成煳狀蜜劑)制霉菌素混懸劑等效果良好,加強營養(yǎng)特別適量增加維生素B2和C。
預防、治療應遵照以下原則:
所用一切物品必須嚴格消毒,護理者要注意個人衛(wèi)生,操作要干凈。哺乳者每次喂奶前,一定要用清水清洗奶頭,天天要換洗內(nèi)衣。孩子必須勤洗手,杜絕可以引起反復感染的環(huán)節(jié)。
注意孩子的營養(yǎng),對于長期腹瀉,使用抗生素和激素的孩子做好預防工作。在疾病允許的情況下,盡量減少抗生素和激素的應用,避免體內(nèi)菌群失調(diào),造成真菌滋生。
一旦患病,可以用制霉菌素溶液(10萬~20萬單位/毫升),涂口腔,每天3~4次,或遵照醫(yī)囑口服制霉菌素??赏瑫r服用維生素B2及維生素C。鵝口瘡消失后繼續(xù)口服藥物2~3天,防止復發(fā)。