一、不可忽視的HER2
HER2（人類表皮生長(zhǎng)因子受體2）是乳腺癌的特殊標(biāo)志，與乳腺癌的轉(zhuǎn)移性密切相關(guān)，可以有效判斷乳腺癌的預(yù)后情況。當(dāng)HER2基因接受刺激生長(zhǎng)訊號(hào)后，會(huì)不斷分裂及增生，增加擴(kuò)散的速度，提高日后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。HER2檢測(cè)為陽(yáng)性的患者，腫瘤細(xì)胞侵襲性強(qiáng)，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移相對(duì)較快，需要進(jìn)行針對(duì)抗HER2的治療，才能有效控制。 HER2的檢測(cè)不僅可以有效判斷乳腺癌的預(yù)后，而且對(duì)醫(yī)生制定準(zhǔn)確的治療方案也有幫助，所以千萬(wàn)不可忽視。由此可見(jiàn)，HER2檢測(cè)對(duì)您很重要，如果您還沒(méi)有接受HER2檢測(cè)，請(qǐng)盡快與您的醫(yī)生聯(lián)系，以免延誤治療。
二、什么是HER2陽(yáng)性？
HER2檢測(cè)報(bào)告中，如果IHC〔免疫組化法〕檢查結(jié)果為3個(gè)加號(hào)（＋＋＋），就表明您屬于HER2陽(yáng)性患者；如果是2個(gè)加號(hào)（＋＋），那么您還需要進(jìn)一步做FISH〔熒光原位雜交法〕或CISH〔顯色原位雜交法〕檢查，倘若結(jié)果為陽(yáng)性〔發(fā)生基因擴(kuò)增〕，就可以確診為HER2陽(yáng)性，倘若結(jié)果為陰性〔未發(fā)生基因擴(kuò)增〕，則確診為HER2陰性。此外，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)您的具體情況進(jìn)行判斷，IHC〔免疫組化法〕檢查結(jié)果為3個(gè)加號(hào)（＋＋＋）時(shí)，也有可能需要再進(jìn)行FISH或CISH復(fù)查。
三、如果HER2是陽(yáng)性怎么辦？
為什么要將HER2陽(yáng)性患者單獨(dú)列出來(lái)呢？這是因?yàn)椋?0個(gè)乳腺癌患者中，有2～3個(gè)是HER2陽(yáng)性患者，而這部分患者相對(duì)于其他患者而言，腫瘤侵襲性較強(qiáng)，治療方式也有所不同。一旦您的HER2檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，那么不管淋巴結(jié)、激素受體情況如何，您均需接受含曲妥珠單抗的抗HER2治療。曲妥珠單抗是一種專門針對(duì)HER2受體的生物靶向制劑，它能精確攻擊乳腺癌細(xì)胞，而沒(méi)有傳統(tǒng)化療藥物的脫發(fā)、貧血、惡心、嘔吐等嚴(yán)重的反應(yīng)。國(guó)際臨床研究結(jié)果顯示，HER2陽(yáng)性的早期乳腺癌患者接受曲妥珠單抗的治療，相對(duì)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)下降約50%，死亡風(fēng)險(xiǎn)下降30%。因此，美國(guó)國(guó)家癌癥綜合網(wǎng)〔NCCN〕和中國(guó)版cNCCN乳腺癌治療指南均提出：含有曲妥珠單抗的治療方案是HER2陽(yáng)性乳腺癌患者的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。
四、配合醫(yī)生接受治療
雖然HER2陽(yáng)性常提示預(yù)后不佳，但只要選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?，同樣有治愈的希望。您的醫(yī)生對(duì)您的病情最了解，并會(huì)根據(jù)您的身體狀況和疾病發(fā)展?fàn)顩r為您制定適合自己的最佳治療方案。與醫(yī)生進(jìn)行有效的溝通并積極配合，接受正規(guī)治療都是明智的選擇。
