我們知道乳腺癌是大家非常關(guān)心的問題,它已經(jīng)成為了女性健康的頭號殺手。除了自我保健,乳房健康更離不開專業(yè)檢查,尤其是高危人群。到底哪些人是乳腺癌高危人群呢?它早期有哪些癥狀?
乳腺癌的病因有哪些?
不良的生活習(xí)慣是很多腫瘤的誘發(fā)因素。作為乳腺癌來講,它的高危人群包括,跟幾個女性的特殊的生理階段是會有關(guān)系的,比如說她的月經(jīng)情況,月經(jīng)早潮開始比較早的,12歲之前?;蚪^經(jīng)比較晚,55歲以后的。第一次足月妊娠比較晚35歲以后,或沒有做過哺乳的女性。再有接受過比較大劑量的射線照射,像原子彈爆炸以后的幸存者,還有一些我們和平年代,有一些年輕的時候的淋巴瘤的病人,會做胸部的放療。這部分病人,可能也會導(dǎo)致以后的乳腺出現(xiàn)問題的幾率比一般人要高一些。還有一些像缺乏鍛煉、酗酒,以及家族當(dāng)中,有這方面的病人比較多的這種情況。
乳腺增生會導(dǎo)致乳腺癌嗎?
很多女性到醫(yī)院去,是咨詢這個問題,這個里面有一點我特別想解釋的是說,乳腺增生它其實是病例性的診斷,它不是臨床常用的診斷。這個病規(guī)范的學(xué)名叫做非腫瘤性、非炎癥性的瘤樣增生性病變。它是一大類疾病,是要靠病例組織學(xué)來診斷的。育齡期女性的腺體它不是處在靜止不變的狀態(tài),隨著體內(nèi)激素水平的波動它也會變化。這種變化過程中,我們做了穿刺活檢,在非典型當(dāng)中的重度非典是引起大家關(guān)注的。一般性的增生和乳腺癌沒有必然的聯(lián)系。
乳房易結(jié)塊和乳腺癌有什么關(guān)系?
在育齡期女性,乳腺有包塊的人不是很少見的。比如說到醫(yī)院去,醫(yī)生的觸診,以及影像的檢查都可以看到結(jié)節(jié),或結(jié)節(jié)影這些。特別警惕的就是你剛才說 的,包塊不見得都是惡性腫瘤,但惡性腫瘤不見得都有包塊。這也是我們在一定的情況下,不僅要做醫(yī)生的正常的手診,還要做超聲,另外還要做乳腺的X光片,來 發(fā)現(xiàn)這些看不見、摸不著的隱形病變。
乳腺癌會遺傳嗎?
實際上咱們看到的乳腺癌病人當(dāng)中,有20%的病人家里都會有一個以上的直系親屬得乳腺癌的。它只能說明有家族史,不能說明它有遺傳史,有沒有遺傳史的確定,要做基因檢測確定。真正有遺傳基因改變的這部分病人,在乳腺癌群體當(dāng)中只占很少的一部分,大概是7%左右。
發(fā)現(xiàn)乳腺癌需要做哪些檢查?
臨床是醫(yī)生的觸診,觸診涉及到醫(yī)生經(jīng)驗的問題。另外,主觀判斷的因素太多。所以我們一方面是醫(yī)生的手診,更多的還是要借助科學(xué)技術(shù)的儀器。比如說現(xiàn)在比較常用的就是超聲和鉬靶。
乳腺病人什么時候需要做B超的檢查?
超聲我們常規(guī)都要做的,這個不分年齡段。鉬靶我們通常給40歲以上的病人建議,那個時候腺體相對不那么致密,比較年輕的女孩腺體致密,做X線性價比不是很高。一方面它不容易發(fā)現(xiàn)隱藏在里面的病灶,另外一個對反復(fù)做,也影響女性健康的。
一般的女性,從幾歲開始要做常規(guī)的乳房檢查呢?
青春期以后。太小她還沒有發(fā)育起來。每個人的感覺不一樣,有的人沒有什么不舒服,可能兩年做一次也是允許的。有些人癥狀比較多,或者是家里有這方面的病人,她覺得需要警惕性高一些。那么一年甚至半年去做一次超聲都可以。一般來講一到兩年都是可以的。
乳腺癌目前的治療手段有哪些?
常規(guī)的治療手段主要是手術(shù),藥物治療以及放療。作為早期乳腺癌來講,咱們初發(fā)的時候,通常以局部治療為主,比如手術(shù)以后,再對乳房的手術(shù)區(qū)域進(jìn)行一些放療,以及配合全身的藥物治療。但是,一旦如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的話,可能就是以藥物治療為主,輔助治療為輔,一般來講是這樣的。