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        首頁 /眼科 /失明

        忽視糖尿病治療會致雙目失明?

        2018-04-25 10:12 閱讀:7550

        很多人都覺得“糖尿病就是血糖的事情,說它是心腦血管疾病的‘殺手’還在情理之中,怎么也能和眼病扯上關系呢?”因此對護眼缺乏重視,等到真的出現(xiàn)了問題才后悔莫及。其實,糖尿病給眼睛帶來的危害,一點都不比對血管、腎臟的傷害小。

        專家指出,“糖尿病患者的致盲率是普通人的25倍,全世界有一半失明者是因為糖尿病引起的,這在醫(yī)學界早有共識。因此,糖尿病眼病已經(jīng)成為嚴重危害病人生活質(zhì)量的并發(fā)癥之一,而且有愈演愈烈之勢?!?/p>

        案例43歲的的晴阿姨患糖尿病多年,幾天前,她的眼前除了一片紅光外什么都看不見了。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),她是糖尿病導致眼部血管病變,進而失明。原來,晴阿姨患糖尿病近10年,平時很少監(jiān)測血糖。眼科醫(yī)生介紹,由于晴阿姨長期高血糖,血液異常成分多,代謝紊亂,導致血管組織結(jié)構(gòu)異常,功能失調(diào),使眼底視網(wǎng)膜的血管出現(xiàn)病變。剛開始是視物模煳,發(fā)展到后期,眼底反復出血導致視網(wǎng)膜脫離,從而失明。致糖尿病眼病患者失明的“三大殺手”糖尿病性眼病貫穿于糖尿病的各個不同時期,是糖尿病最主要的并發(fā)癥之一。其中,新生血管性青光眼、驟盲白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離是威脅糖尿病患者的最嚴重并發(fā)癥,因此被冠名為糖尿病致盲的“三大殺手”。青光眼致盲數(shù)占盲人總數(shù)的20% 青光眼的種類繁多,其中最難治的要首推新生血管性青光眼,其來勢兇勐,痛苦之時常常痛不欲生,治愈率極低。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發(fā)生在糖尿病視網(wǎng)膜病變的中晚期,視網(wǎng)膜的缺血改變導致虹膜新生血管形成,繼而引發(fā)新生血管性青光眼。

        糖尿病引起的白內(nèi)障 又稱為糖尿病性白內(nèi)障或并發(fā)性白內(nèi)障,在糖尿病并發(fā)的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一。其發(fā)生與血糖高、房水滲透壓發(fā)生改變以及代謝紊亂所產(chǎn)生的毒性產(chǎn)物有關。糖尿病性白內(nèi)障若在發(fā)病初期及時地控制血糖,變渾濁的晶狀體可以部分恢復透明。晶狀體一旦完全渾濁只有依靠手術復明。若治療不及時,很快即可致盲,因此稱為驟盲白內(nèi)障。本病是可以預防的,控制血糖、定期復查、及早處理眼部并發(fā)癥,即可避免走向“黑暗”。

        糖尿病視網(wǎng)膜病變 糖尿病視網(wǎng)膜病變的終點是視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變可分為六期,隨著糖尿病病程和病情的不斷變化,糖尿病視網(wǎng)膜病變也逐漸加重,血糖升高是糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展的催化劑。當出現(xiàn)局限性視網(wǎng)膜脫離時,在相應范圍內(nèi)產(chǎn)生了盲區(qū)——視野缺損。一旦視網(wǎng)膜全脫離將導致全盲。

        定期檢查是預防糖尿病眼病的關鍵據(jù)調(diào)查顯示,糖友在發(fā)病5—10年的時間里,糖尿病眼底病的發(fā)病率超過5成,不少糖友平時只注意治療糖尿病,很少主動去檢查眼底,往往錯失了治療疾病的最佳時機。

        專家解釋,糖尿病性視網(wǎng)膜病變共分六期,早期眼底只有一些小動脈瘤,小片出血,滲出等改變,病人的視力可能很好,不容易發(fā)現(xiàn)。病情進展到一定程度,出現(xiàn)了黃斑水腫、玻璃體出血、牽拉性視網(wǎng)膜脫離、新生血管性青光眼等改變時,視力就會出現(xiàn)嚴重的損害,而且有些病人的損害是不可逆的。因此,糖尿病患者一旦出現(xiàn)視物模煳、眼脹、眼前黑影、雙眼復視,應及時到眼科就診,尤其是發(fā)病超過5年以上的患者,應定期到醫(yī)院檢查眼底,發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥并及時治療。