隨著老年人口的明顯增加以及牙周病、車禍等原因引起的無牙頜和牙列缺損患者所占人口比例逐漸增多，需要做假牙修復(fù)的患者逐年增加。種植牙可以顯著提高口腔修復(fù)治療水平和質(zhì)量，提高缺牙患者的生活質(zhì)量?？谇环N植修復(fù)在世界范圍內(nèi)已經(jīng)成為缺牙修復(fù)的首選方法，2005年時(shí)全球共消耗了約500萬套種植體。
種植牙作為缺牙患者的首選修復(fù)方法，具有一系列優(yōu)于其它鑲牙方法的特點(diǎn)，逐漸受到廣大患者的青睞和好評(píng)。與傳統(tǒng)義齒比較，它無須磨除健康鄰牙的牙體組織，最大程度地保護(hù)了的健康鄰牙；無需金屬卡環(huán)，較少甚至消除傳統(tǒng)活動(dòng)假牙上的基托，患者感覺更美觀舒適，并具有良好的固位穩(wěn)定效果，患者能很快適應(yīng)；咀嚼效果比傳統(tǒng)的活動(dòng)假牙有很大提高。咀嚼效率提高的主要原因是咬合力經(jīng)過種植體直接傳導(dǎo)和分散到周圍頜骨，因此能夠承擔(dān)較大的咬合力。這樣的假牙在口腔內(nèi)牢固而有力，患者不僅感到舒服，而且咀嚼效率得到明顯提高，美觀效果也理想。種植義齒因在支持、功能、感覺、形態(tài)、使用效果等方面與天然牙非常相似，甚至被譽(yù)為“人的第三副牙列”。
下面主要介紹一下什么是種植牙？牙齒拔除后什么時(shí)候應(yīng)該做種植牙？哪些人適合做種植牙？做了種植牙后如何保護(hù)等一系列患者較為關(guān)注的問題。
什么是種植牙？
種植牙——種植義齒，就是通過手術(shù)在缺牙部位的牙槽骨制備合適的窩洞，然后將種植體（人工牙根）擰入；等種植體在骨內(nèi)愈合一段時(shí)間后再在人工牙根上連接美觀自然的金屬烤瓷冠或全瓷冠（見圖1）。從圖示可以看出，種植義齒主要由三部分組成：植入骨內(nèi)的種植體，又稱植入體，基臺(tái)，牙冠。但有時(shí)基臺(tái)和牙冠可以整合成一個(gè)整體，由二氧化鋯做內(nèi)核，外面堆積瓷粉，形成全瓷冠，再由中央固位螺絲和種植體相聯(lián)。
種植體與骨組織之間的結(jié)合是骨結(jié)合，最早的定義是1977年Branemark定的。骨結(jié)合是指在光學(xué)顯微鏡水平，活骨和種植體的直接接觸，并且比例不同（見圖2）。但是最貼切的骨結(jié)合定義是1994年Roberts下的，即指在種植體表面直接骨沉積，在種植體和支持骨之間沒有纖維性結(jié)締組織間隔；由于直接傳導(dǎo)到骨，叩診呈清音，無生理性移動(dòng)，用于正畸支抗時(shí)無移動(dòng)；功能上等同于牙粘連。因此，種植義齒在受到咬合力時(shí)，種植體的動(dòng)度是很小的。
了解了什么是種植牙后，我們?cè)賮碇v講很多患者常問的一個(gè)問題，即種植牙這么貴，采用這種修復(fù)方法與常規(guī)的固定橋修復(fù)相比有哪些優(yōu)點(diǎn)。
單個(gè)牙缺失采用種植義齒修復(fù)與金屬烤瓷固定橋修復(fù)的區(qū)別主要如下
1、種植修復(fù)不需要磨出鄰牙的牙體組織，而烤瓷固定橋必須磨出部分牙體組織；
2、種植義齒修復(fù)不會(huì)增加鄰牙的咬合負(fù)擔(dān)，反而可以分擔(dān)鄰牙的咬合負(fù)擔(dān)；
3、種植義齒是不會(huì)發(fā)生齲病的，而金屬烤瓷固定橋是通過粘結(jié)劑把烤瓷牙固定到磨過的鄰牙上，因此隨著時(shí)間的推移，粘結(jié)劑會(huì)溶解一小部分，唾液、細(xì)菌等有可能會(huì)進(jìn)入粘結(jié)劑溶解形成的空間從而導(dǎo)致鄰牙發(fā)生齲壞。
