什么是智齒？
智齒是指人類口腔內(nèi)牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，從正中的門牙往里數(shù)剛好是第八顆牙齒。由于它萌出時間很晚，一般在16～25歲間萌出，此時人的生理、心理發(fā)育都接近成熟，有“智慧到來”的象征，因此被俗稱為“智齒”。智齒生長方面，個體有很大差異，通常情況下應(yīng)該有上下左右對稱的4顆牙，有的少于4顆甚至沒有，極少數(shù)人會多于4顆。萌出的年齡差異也很大，有的人20歲之前萌出，有人40、50歲才長或者終生不長，這都是正?，F(xiàn)象。
智齒可能帶來的疾病
智齒生長的位置特殊，給它的清潔和治療帶來許多問題，常引起的疾病有齲齒（俗稱蛀牙）、牙周炎、牙髓炎。由于智齒在最里面，日常刷牙不容易清潔，容易產(chǎn)生蛀牙，且智齒往往由于萌發(fā)空間不足出現(xiàn)脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼。由于沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發(fā)伸長，進而影響咬合；還有時會萌發(fā)不足成為阻生齒，引起牙列不齊，冠周間隙感染，張口困難。
一、長智齒導(dǎo)致牙齦腫痛怎么辦？
1、有些智齒是在成長過程中導(dǎo)致疼痛，等長成了，如果位置較好，疼痛會逐漸消失的。如果不影響咀嚼和美觀，就不用刻意管它了。
2、智齒疼起來時，可先把消炎藥研成粉末狀，然后敷在疼痛牙上面消炎，能暫時止住疼痛。敷藥前后堅持用漱口水或淡鹽水漱口。
3、智齒疼起來，如果導(dǎo)致牙齦腫脹，可以試一試針灸，能幫助消炎減輕腫痛癥狀。注意要選擇正規(guī)中醫(yī)醫(yī)院進行針灸診療，一般會有很好的效果。
4、長智齒后不要吃辛辣生冷的，不能吃海鮮、雞蛋這些“發(fā)”的東西，像蔬菜水果可以多吃一些。糖之類的更不能吃了。如果智齒疼得比較厲害，可在嘴里咬些塊冰，能暫時緩解一下疼痛，然后開始進行下一步治療。如果覺得冰塊放在嘴里太涼，可以先用布包好敷在疼痛牙的外面，等慢慢適應(yīng)了再放在嘴里。
5、如果智齒經(jīng)常疼，而且疼的比較厲害，可能已經(jīng)引發(fā)牙冠周軟組織發(fā)炎，所以導(dǎo)致智齒腫脹、疼痛；再如果智齒長的位置很歪，影響其它牙齒正常咀嚼，也影響美觀，最好是考慮拔牙。拔牙前提是確保牙冠周圍沒有炎癥，才能安排拔牙，免除后顧之憂，拔智齒是拔牙里最難的一種，所以一定要到正規(guī)口腔醫(yī)院，請正規(guī)醫(yī)師進行專業(yè)拔牙。
二、拔牙也是要看時機的
拔牙的時機也很重要。拿智齒冠周炎患者來說，要請醫(yī)師治療，把炎癥緩解后才能去拔牙。有心、肝、脾、肺、腎等大器官疾病，免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病患者最好不要拔牙，免得對疾病不利，得把本人身體狀況告訴牙科醫(yī)師，請醫(yī)師酌情處理。此外，妊娠婦女、經(jīng)期女性要暫緩拔牙。建議計劃懷孕的女士在孕前拔除阻生智慧牙，避免妊娠期間發(fā)生冠周炎。
智慧牙拔除具有一定的技術(shù)含量，特別是一些位置特別低的、完全被骨埋伏的智慧牙，手術(shù)難度大，拔除時間長，并發(fā)癥多，建議到正規(guī)大醫(yī)院的口腔科進行診治。拔除智慧牙后，可用冷水毛巾敷拔牙側(cè)面頰，便于止血。
長智齒除了會導(dǎo)致牙齦腫痛外，還有哪些危害呢？
1、冠周炎
智齒因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周圍的牙齦成袋狀，極易積存食物、滋養(yǎng)細菌。當(dāng)全身抵抗力下降時引起急性冠周炎。
2、間隙感染
冠周炎的炎癥可能進一步向肌肉間隙內(nèi)擴散造成間隙感染。
3、第二磨牙齲壞
向前傾斜的阻生智齒，因經(jīng)常在鄰牙間積存食物，易發(fā)生鄰牙（下頜第二磨牙）齲壞。
4、其它
阻生智齒還可能形成牙源性頜骨囊腫、骨髓炎、顳頜關(guān)節(jié)病等。
智齒是否拔除，牙博士專家表示要考慮以下情況1阻生智齒反復(fù)發(fā)作冠周炎，應(yīng)予拔除。但如果為垂直阻生，且有對牙，病人又在萌出年齡，有足夠間隙，估計可以萌出者，也可考慮作遠中齦瓣切除術(shù)，不必拔除。2智齒本身有齲壞或引起第二磨牙齲壞，或引起食物嵌塞時需要拔除。但如果第二磨牙破壞較大，松動明顯不能保留時，可考慮拔除第二磨牙。如果此時智齒未完全萌出，有可能向近中移動萌出而代替第二磨牙；如果智齒已萌出，有可能作為義齒基牙時，也可以保留。3正畸治療時，為預(yù)防前牙擁擠或正畸治療后畸形復(fù)發(fā)，應(yīng)拔除智齒。4完全骨埋伏阻生的智齒，懷疑引起某些神經(jīng)癥狀的時候，應(yīng)該拔除。5可能成為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征誘因的阻生智齒，應(yīng)該拔除。
那么拔完智齒后又有哪些需要注意的呢？拔智齒后要注意事項，下面一起來看看。如果要拔掉智齒，一定要找專業(yè)牙醫(yī)。
拔牙后應(yīng)該注意
1、通常拔的時間越久，腫脹的時間也會比較久，尤其是阻生齒。
2、一小時內(nèi)，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以幫助血液凝結(jié)，傷口復(fù)原。
3、回家以后，先冰敷一個小時，之后再不舒適，則用熱敷。
4、如果有發(fā)燒現(xiàn)象，第二天可請病假休息。
5、在牙齦發(fā)炎時不適合去拔掉智齒，應(yīng)服用消炎藥等炎癥消除后再去拔牙。
6、月經(jīng)期間不能拔智齒。
智齒異常及建議
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為智齒是人類進化的殘余物。由于智齒生長在牙槽骨的末端，現(xiàn)代人類的牙槽骨由于進食的越來越精細化而在長度、寬度、強度上不同程度的退化，從而導(dǎo)致其無法提供足夠的供智齒萌出的空間，這樣智齒在萌出時往往會因為空間不足而造成異位萌出、阻生；此外智齒本身的退化也會導(dǎo)致萌出數(shù)目不足，不對稱萌出等。
這些萌出的異常加上清潔防治的困難通常會在臨床表現(xiàn)為智齒冠周炎、智齒或者臨近牙齒的齲齒、牙周炎、牙髓炎等疾病，引發(fā)劇烈的疼痛。因此建議對于萌出異?；蛘卟粚ΨQ萌出的智齒及早進行預(yù)防性拔除。
