據(jù)WHO報(bào)道在世界范圍內(nèi),宮頸癌每年新發(fā)病例大約有50萬(wàn)例,80%的病例在發(fā)展中國(guó)家,而我國(guó)就達(dá)13.15萬(wàn),約占世界宮頸癌新發(fā)病例的28.8%。全球每年約有20萬(wàn)婦女死于此病,其中5.3萬(wàn)發(fā)生在中國(guó)。
1、唯一明確病因的癌癥
癌癥一直是一個(gè)可怕的名詞。絕大部分的癌癥都只能說(shuō)是“病因不明”但與某些危險(xiǎn)因素有關(guān)。宮頸癌是目前唯一一個(gè)明確病因的人類癌癥。
子宮頸癌并不可怕,它是目前唯一一個(gè)病因明確,可以預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)并治愈的人類癌癥。只要定期篩查,90%的宮頸癌都可以預(yù)防。
2008年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予了德國(guó)科學(xué)家哈拉爾德·楚爾·豪森,因?yàn)槠浒l(fā)現(xiàn)了HPV高危感染與宮頸癌有直接關(guān)系。
2、HPV是什么?
HPV(Human papillomavirus)中文名稱為人類乳頭瘤病毒。主要通過(guò)性傳播,在性生活過(guò)程中可進(jìn)入生殖器、口腔或是咽喉,從而導(dǎo)致傳染。目前約有170種類型的HPV被判別出來(lái),其中約有30到40種會(huì)通過(guò)性行為傳染到生殖器及周邊皮膚。研究發(fā)現(xiàn),99.7%的子宮頸癌都是因感染HPV造成的,不同類型的病毒帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)也各有差異。
感染HPV不要害怕
HPV感染非常普遍,性活躍期婦女HPV感染率約占50-80%,但是大部分的人能夠?qū)PV病毒清除。
據(jù)統(tǒng)計(jì),50%-90%的HPV感染可在感染后的數(shù)月至2年內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除,平均感染時(shí)間為8個(gè)月。只有一小部分會(huì)持續(xù)感染,長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)HPV感染,使宮頸發(fā)生病變,并向癌變發(fā)展。
研究表明,30歲以上女性HPV持續(xù)感染平均8-24個(gè)月可發(fā)生宮頸癌前病變,平均8-12年可發(fā)展為浸潤(rùn)癌。
“HPV持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件,宮頸癌患者幾乎100%可查出HPV-DNA陽(yáng)性。
3、宮頸癌可預(yù)防
宮頸癌致病原因明確,而且宮頸癌的發(fā)生是個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,從感染HPV發(fā)展到癌前病變(CIN)、子宮頸癌(浸潤(rùn)癌),需要幾年或十幾年的時(shí)間。
宮頸癌篩查
定期做宮頸癌篩查,早期的宮頸癌和癌前病變很容易查出來(lái),而且,癌前病變是可逆的,早期宮頸癌是可治愈的??梢哉f(shuō),90%以上的子宮頸癌都是可預(yù)防的。
宮頸癌應(yīng)該如何篩查?
“HPV+細(xì)胞學(xué)(TCT)初篩,陰道鏡助診,病理組織學(xué)確診。這是宮頸癌篩查的三個(gè)階梯?!?/p>
如果HPV+細(xì)胞學(xué)雙陰,則可以3-5年再?gòu)?fù)查,“一般來(lái)說(shuō),HPV DNA檢測(cè)陰性,則該女性在5-10年內(nèi)患宮頸癌的機(jī)會(huì)幾乎為0?!?/p>
如果細(xì)胞學(xué)陰性,有HPV感染,但并非HPV-16/ HPV-18這兩型,可以一年后再?gòu)?fù)查。如果HPV-16/ HPV-18檢測(cè)陽(yáng)性或細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性,兩者只要滿足其一,均需要進(jìn)行陰道鏡檢查并活檢。后續(xù)再根據(jù)病情進(jìn)行復(fù)查或者進(jìn)行治療。