早防早治關(guān)鍵在體檢
很多人認(rèn)為不生病就是健康，但在生病和不病之間有一個(gè)臨界狀態(tài)，就是亞健康。很多人一旦查出重大疾病很可能短時(shí)間就會(huì)離世，主要就是沒(méi)有提前發(fā)現(xiàn)一些身體上的蛛絲馬跡?？梢哉f(shuō)，體檢不是萬(wàn)能的，但沒(méi)有體檢是萬(wàn)萬(wàn)不能的。
如果出現(xiàn)下面幾種情況都可能是亞健康狀態(tài)的表現(xiàn)，需要引起大家的警惕和重視。1.經(jīng)常感到緊張與疲勞；2.情緒悲觀，非常挑剔；3.休息不好，經(jīng)常失眠；4.難以適應(yīng)外界環(huán)境的變化；5.經(jīng)常感冒；6.超重或肥胖；7.眼睛沒(méi)有以前明亮，眼瞼經(jīng)常發(fā)炎；8.有齲齒，牙痛、發(fā)黃，牙齦有出血；9.突然白頭發(fā)增多，頭屑多；10.肌肉萎縮，皮膚松弛、彈性減退。
在亞健康發(fā)展成疾病之前，就有針對(duì)性地進(jìn)行科學(xué)預(yù)防干預(yù)，可阻斷、延緩，甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展。早防早治的關(guān)鍵就在于定期體檢。一般而言，曾強(qiáng)主任的建議是健康狀況良好的青壯年在30歲以前最好兩年體檢一次；中年人最好每年體檢一次，重點(diǎn)項(xiàng)目是心、肺、肝、膽、胃等重要器官，以及血壓等。老年人的身體進(jìn)入多事之秋，各種疾病患病率明顯增加，因此，50歲以上人群的檢查間隔時(shí)間應(yīng)縮短至半年左右，最好每年體檢兩次；60歲以上老人間隔時(shí)間應(yīng)在3～4個(gè)月左右，檢查項(xiàng)目由醫(yī)生酌情決定，最好每次都由固定的醫(yī)生主持檢查，以便全面、系統(tǒng)地掌握受檢者的健康狀況和對(duì)受檢者進(jìn)行保健指導(dǎo)。
選項(xiàng)目遵循兩個(gè)原則
如今，體檢套餐花樣繁多，看得人頭暈，甚至有人抱著“既然要查就全部查一遍”的心態(tài)。如何選擇適合自己的體檢套餐，是一門(mén)學(xué)問(wèn)。
篩選體檢項(xiàng)目遵循兩個(gè)原則：第一，基本項(xiàng)目不可少。血糖、血壓、血脂、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能、X線胸片、B超等項(xiàng)目，以及內(nèi)科、外科、五官科、婦科常規(guī)查體等必須做。這些檢查并不貴，但能獲得最基本的身體信息。第二，用年齡、地域、性別作參考。年齡上，中老年人多有代謝類(lèi)疾病風(fēng)險(xiǎn)，但年輕人這類(lèi)隱患相對(duì)較少；地域上，與內(nèi)陸地區(qū)相比，沿海地區(qū)重點(diǎn)檢查甲狀腺問(wèn)題；性別上，除了女性特有疾?。ㄈ缱訉m肌瘤、卵巢癌等）外，包括乳腺疾病在內(nèi)的其他疾病，男性均有罹患的可能。
具體說(shuō)來(lái)，30歲以下的人如無(wú)特殊情況，只做基礎(chǔ)項(xiàng)目。工作壓力大的人可適當(dāng)增加心理及壓力測(cè)試。40歲以上男性還要定期檢查前列腺（包括肛門(mén)指檢）及血清前列腺異性抗原測(cè)定（PSA）；心臟負(fù)荷測(cè)定系統(tǒng)（AL），預(yù)測(cè)心腦血管病。成年女性每年進(jìn)行乳房、卵巢及子宮檢查，已婚女性每年做一次常規(guī)婦科檢查，包括宮頸刮片檢查。老年人機(jī)體出現(xiàn)衰退，應(yīng)在常規(guī)項(xiàng)目外增加心腦血管病、糖尿病的早期篩查，比如頸動(dòng)脈超聲、餐后血糖及各種早期腫瘤標(biāo)記物。有家族病史的人根據(jù)實(shí)際情況，有針對(duì)性地增加相關(guān)檢查項(xiàng)目，如選擇腫瘤標(biāo)記物篩查。特殊行業(yè)的人增加有針對(duì)性的檢查項(xiàng)目，如微量元素、毒性元素測(cè)定等。
癌癥高危人群更要選好體檢套餐。比如，近八成肺癌患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期，導(dǎo)致整體生存率不高。肺癌篩查常用X線胸片、CT、抽血查腫瘤標(biāo)志物三種方法。其中，與X光片相比，CT篩查腫瘤更為有效。有研究表明，CT篩查腫瘤5年死亡率相對(duì)降低了20%，而X光片篩查僅能將死亡率降低6.7%。因此，肺癌高危人群（吸煙和被動(dòng)吸煙者、有家族史者、接觸有害化學(xué)物質(zhì)者、有結(jié)核病史者、精神壓力大者）及年齡在40歲以上的中老年人，每年應(yīng)進(jìn)行1~2次低劑量螺旋CT掃描。
另外，有創(chuàng)檢查盡量少做。比如胃部不適的人篩查胃潰瘍、胃癌可采用碳13尿素唿吸試驗(yàn)，吹一口氣就可以，檢出率達(dá)到90%，沒(méi)必要做胃鏡檢查。
幾個(gè)重要指標(biāo)別忽略
體檢后，一些人簡(jiǎn)單看看報(bào)告，覺(jué)得沒(méi)有大問(wèn)題就直接塞進(jìn)抽屜里了。事實(shí)上，認(rèn)真看報(bào)告，讀懂其中的健康含義，才能更好的管理健康，在體檢報(bào)告中，下面幾個(gè)重要指標(biāo)千萬(wàn)別忽略。
一是血壓。血壓增高一定要非常重視，國(guó)外已經(jīng)把120毫米汞柱以上歸到高血壓前期，有可能在未來(lái)的幾年就進(jìn)入高血壓行列，這些人要特別注意生活方式的改變，比如多運(yùn)動(dòng)、少吃鹽。
二是血脂和血糖。血脂指標(biāo)有總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯，如果超出或鄰近標(biāo)準(zhǔn)者要盡快調(diào)節(jié)飲食，多吃深海魚(yú)和果蔬，同時(shí)戒煙限酒。血糖檢查也應(yīng)是常規(guī)體檢項(xiàng)目中非常重要的一項(xiàng)，當(dāng)空腹血糖在5.6~6.1毫摩爾/升時(shí)，屬于糖耐量異常，當(dāng)空腹血糖≥6.1毫摩爾/升時(shí)，應(yīng)引起高度重視。
三是白細(xì)胞。白細(xì)胞增多或減少都應(yīng)該引起重視，如果白細(xì)胞高得太多，則有可能跟血液病有關(guān)，應(yīng)到醫(yī)院血液科做進(jìn)一步檢查；低得明顯則有可能是某些病毒性感染、血液系統(tǒng)疾病。
四是谷丙轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是衡量肝臟功能的一個(gè)重要指標(biāo)，如果升高了，說(shuō)明肝功能可能受到了影響。除了肝炎，很多因素都可能導(dǎo)致，比如脂肪肝、喝酒、情緒波動(dòng)、勞累，以及食用某些食物、服用藥物等。
此外，還應(yīng)該關(guān)注尿酸、血紅蛋白、尿常規(guī)等。一旦以上檢查出現(xiàn)問(wèn)題，一定要及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，將疾病影響控制住。
按結(jié)果管健康很重要
雖然現(xiàn)在健康體檢的人數(shù)越來(lái)越多，但能夠按照體檢報(bào)告，正確干預(yù)和管理健康的人并不多。事實(shí)上，健康管理需要一個(gè)鏈條，從體檢開(kāi)始，將運(yùn)動(dòng)、心理、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、抗衰老及治未病串聯(lián)起來(lái)。體檢后，按照結(jié)果進(jìn)行自我管理和專(zhuān)業(yè)管理十分重要。
在自我管理上，首先要合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng)，控制肉類(lèi)、油脂、鹽的攝入量，增加水果、奶、谷物和薯類(lèi)食物，保證食物多樣化，維持高纖維素?cái)z入，才能保證新陳代謝正常。其次，根據(jù)自身情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。比如超重者應(yīng)多做游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，才能消耗脂肪；太瘦的人可常做靜態(tài)伸展運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化肌肉骨骼。一般人可以選擇慢跑、快走，這是很有效的有氧運(yùn)動(dòng)，能夠改善微循環(huán)，提高高密度脂蛋白含量，降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，并改善血管彈性。最后，如果心理方面出現(xiàn)問(wèn)題，要學(xué)會(huì)在工作、生活和人際交往中保持心理平衡，不苛求自己、不對(duì)親人期望過(guò)高，善于調(diào)整個(gè)人情緒、對(duì)人表示善意，知足常樂(lè)的心境能讓人擁有健康的心理。
在專(zhuān)業(yè)管理上，可以根據(jù)自身?xiàng)l件和情況，參加專(zhuān)業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)的健康管理計(jì)劃，由健康管理師根據(jù)具體情況綜合分析、處理。
