國(guó)際心理醫(yī)學(xué)權(quán)威專家指出：“如果說20世紀(jì)是焦慮的年代，那么21世紀(jì)就是抑郁的年代。”抑郁癥將成為21世紀(jì)人類的主要心理殺手。
抑郁癥是最早為人所知的精神科疾病，發(fā)病率很普遍，折磨著數(shù)以萬計(jì)的人們，以至被稱為精神疾病中的“普通感冒”。但抑郁癥還是一種嚴(yán)重的、威脅生命的疾病，許多患者采取自殺行為，約占所有自殺者的60％以上?；家钟舭Y的母親可能會(huì)殺死自己的孩子，隨后自己再自殺。病理性心理使她們認(rèn)為，這樣可以雙雙“擺脫”人間苦海。這就是所謂的“擴(kuò)大性自殺”。抑郁癥是當(dāng)前社會(huì)常見的心理疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，患病率高達(dá)5%，不容忽視！
如何正確判斷抑郁癥呢？
一般來講，抑郁癥有五大臨床特征，簡(jiǎn)稱“五D征”，“懶、呆、變、憂、慮”。掌握這“五D”特征，以及頑固性失眠、原因不明的持續(xù)軀體不適等易于發(fā)現(xiàn)的癥狀，是早期識(shí)別抑郁癥最簡(jiǎn)便方法?！皯小⒋?、變、憂、慮”五大特點(diǎn)符合得越多，診斷正確率越高；“五D征”再加上有頑固性長(zhǎng)期失眠，則對(duì)抑郁癥的確診符合率達(dá)到90％以上。
現(xiàn)將“五D征”簡(jiǎn)述如下
懶
患者常無原因地突然變得疲乏無力，自覺懶散無能，甚至連簡(jiǎn)單的日常生活、工作、學(xué)習(xí)、作業(yè)或做家務(wù)亦懶于應(yīng)付。一位一向勤快工作的人，患病后會(huì)感到上班是一種負(fù)擔(dān)，因而畏懼工作。一位重點(diǎn)中學(xué)的高材生平時(shí)勤奮上進(jìn)，突然會(huì)感到自己學(xué)習(xí)無能，聽不進(jìn)，學(xué)不下去，上課無精打采，作業(yè)無法完成，悲嘆自己不是“學(xué)習(xí)的料”。
呆
盡管絕大多數(shù)患者外表無異常表現(xiàn)，但較嚴(yán)重的抑郁癥患者精神活動(dòng)異常遲鈍，通常有動(dòng)作減少、行為遲滯、思維遲鈍、構(gòu)思困難、記憶力下降、注意力難以集中、理解力和腦功能明顯減退等表現(xiàn)。這對(duì)正在學(xué)習(xí)的各類學(xué)生，可以導(dǎo)致學(xué)習(xí)障礙，隨之而來的厭學(xué)、恐學(xué)是必然趨勢(shì)。不少好學(xué)生突然堅(jiān)決地向家長(zhǎng)提出退學(xué)要求，才引起家長(zhǎng)的注意。
變
患者性格明顯改變，前后表現(xiàn)判若兩人，自我感覺很差，精力、體力和腦力大不如以前。一位一向外向樂觀合群的人，逐漸變得沉默寡言，不愛說笑，見人躲避。許多抑郁癥病人訴說不敢外出，不敢離開家庭，因?yàn)樗麄兪率绿幪幎几械嚼щy重重，因而極力回避外界。
憂
情緒低下、憂郁悲觀是抑郁癥的基本特征?；颊咭庵鞠?、無信心、無活力、無愉快感；有萬念俱灰之感，心情壓抑，沮喪、憂愁，說不完的苦悶；納差、消瘦、性欲低下及各種身體不適感，對(duì)外界一切事物都缺乏興趣?；颊呖词篱g萬物就好像戴著一副灰色眼鏡，到處都是灰暗無華，毫無生氣，整天胡思亂想，籠罩在無法排解的苦惱悲觀之中，最終萌生強(qiáng)烈的“生不如死”的消極自殺念頭，并采取行動(dòng)。
慮
多思多慮、焦慮不安、一籌莫展、白責(zé)自卑，可有惶恐不寧、坐立不安等表現(xiàn)，少數(shù)病人猶如焦慮癥。值得注意的是，抑郁癥常伴有睡眠障礙。較嚴(yán)重、久治難愈或原因不明的突然和長(zhǎng)達(dá)數(shù)周、數(shù)月的失眠，可能是抑郁癥的早期重要信號(hào)，應(yīng)予以高度重視。
臨床還發(fā)現(xiàn)，抑郁發(fā)作時(shí)軀體癥狀更為多見，若出現(xiàn)早醒、食欲減退、體重下降、性欲減退及抑郁心境表現(xiàn)有晝重夜輕的節(jié)律改變，有助于診斷。
抑郁癥常出現(xiàn)躁狂與抑郁交替發(fā)作，呈發(fā)作性病程，在發(fā)作間歇期精神狀態(tài)可恢復(fù)病前水平。家族中特別是一級(jí)親屬，有同類疾病的陽性家族史。兒童和青少年中抑郁癥患者亦為數(shù)不少，常表現(xiàn)為學(xué)習(xí)困難、成績(jī)不佳和情緒障礙。
