乳腺實(shí)質(zhì)性包塊有很多種疾病，有良性和惡性之分，可能是乳腺纖維瘤、乳腺增生或者乳腺癌，應(yīng)該進(jìn)一步檢查如進(jìn)行鉬靶或者活組織檢查明確是否惡性腫瘤的存在，如果其邊緣光滑，移動度好，沒有疼痛考慮良性。如果是包塊邊界不清，邊緣不規(guī)整的懷疑是惡性腫瘤。
常見乳腺實(shí)質(zhì)性包塊怎么區(qū)分？
乳腺實(shí)質(zhì)性包塊的良惡性多按照彩超結(jié)果結(jié)合BI分級來定。
參照BI-RADS分級將乳腺腫塊惡性風(fēng)險程度分為以下幾級：
BI-RADS 1級：超聲檢查未見異常表現(xiàn)，如無腫塊、無結(jié)構(gòu)紊亂、無皮膚增厚、無微鈣化等。
BI-RADS 2級：良性征象，基本上可以排除惡性。
BI-RADS 3級：可能良性征象。
BI-RADS 4級：可疑異常，此級惡性的危險性3～94％。
BI-RADS 5級：高度可能惡性，惡性的危險性>；95％應(yīng)開始進(jìn)行確定性治療。
BI-RADS 6級：已活檢證實(shí)為惡性，用在活檢已證實(shí)為惡性，治療前的影像學(xué)評價。
乳腺腫塊B超BI分級大概提示良惡性，不是絕對。一般1-3級臨床考慮良性，建議定期復(fù)查，一般3-5個月進(jìn)行B超復(fù)查。4-5級懷疑是惡性，一般建議穿刺明確病理。6級一般即是確診為乳腺癌。
乳腺腫塊如果提示是惡性的，及時有效的治療才是關(guān)鍵。
發(fā)現(xiàn)乳腺癌保乳還是切除？選對療法是關(guān)鍵
治療乳腺癌，多數(shù)醫(yī)院會采用一刀切，而患者往往想保住自己的乳房。講到是否需要保留乳房，主要針對患者的個人情況進(jìn)行綜合測評?？茖W(xué)診療，才能達(dá)到更好診療效果。醫(yī)生會根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況，酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療等多種手段。
乳腺癌一般開始都是用手術(shù)切除，但對于患者而言傳統(tǒng)的手術(shù)切除不是最好的方法，手術(shù)創(chuàng)傷大，出血多、恢復(fù)慢，而且乳腺對于女性而言十分重要，直接切除乳腺對于女性而言都是難以接受的。
至于中晚期轉(zhuǎn)移的患者，手術(shù)治療已經(jīng)起不到作用，因此，選擇一個有效的、合適的治療方法對于乳腺癌的治療以及患者的術(shù)后生存尤為關(guān)鍵。
