萎縮性胃炎≠胃癌前兆
慢性萎縮性胃炎將來是否會發(fā)展為癌前病變或癌變，應(yīng)根據(jù)病變的萎縮程度，具體情況具體分析，不能一概而論，萎縮性胃炎若伴腸上皮化生或異型增生者則為癌前病變。
目前醫(yī)界學(xué)的共識是：慢性萎縮性胃炎雖可癌變，但癌變率很低（多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)癌變率不超過3%），所以不能籠統(tǒng)地說慢性萎縮性胃炎就是胃癌前兆和序幕，兩者不能劃等號。
近年來，國內(nèi)外學(xué)者對慢性萎縮胃炎、幽門螺桿菌、胃癌的關(guān)系作了大量研究，發(fā)現(xiàn)胃癌高發(fā)地區(qū)的人群中，萎縮性胃炎發(fā)病率高，但也與幽門螺桿菌發(fā)生率高有關(guān)，究竟是幽門螺桿菌還是萎縮性胃炎易導(dǎo)致胃癌呢？其實二者常共存、共同導(dǎo)致胃粘膜的異型增生，治療幽門螺桿菌本身也是治療萎縮性胃炎的一方面。
定期復(fù)查至關(guān)重要
雖說慢性萎縮性胃炎癌變率很低，但并非兩者毫無關(guān)系。從萎縮性胃炎發(fā)展至胃癌要經(jīng)歷這樣一個過程：萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-原位癌，這是個可長可短的過程。
為了盡量減少發(fā)生癌變的可能，需要規(guī)范治療和復(fù)查，因此積極防治是十分必要的。
對慢性萎縮性胃炎伴不完全性結(jié)腸型腸上皮化生者要重視，更要定期隨防。為了監(jiān)視病變的動態(tài)變化，要定期復(fù)查胃鏡。一般性慢性萎縮性胃炎（無顯著腸上皮化生和不典型增生者），3年復(fù)查1次；不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次；伴中度不典型增生者3個月1次；伴重度不典型增生者應(yīng)看作是癌變，可考慮將局部病變組織切除。
總之，萎縮性胃炎不是洪水勐獸，預(yù)防和治療都有一定規(guī)律可循，相信科學(xué)、積極面對，一方面可避免緊張焦慮，一方面也可防止后悔莫及。
