1、牙齒脫落能挽救嗎?
牙齒脫落,是一種廣泛存在的嚴(yán)重問題。
每年有超過200萬顆牙齒由于各種事故導(dǎo)致意外脫落,大多數(shù)是在體育運動(例如英式足球)或常規(guī)學(xué)?;顒又邪l(fā)生的,每200位兒童中就有一位會遭遇牙撕脫事故。
幸運的是,口腔學(xué)研究已經(jīng)研究出多種拯救撕脫牙的方法和技術(shù)。其中,再植術(shù)拯救了幾乎所有脫落的牙齒。
再植術(shù)貴嗎?
與大多數(shù)人普遍觀念不同的是其實再植牙齒費用并不昂貴,以美國為例,相比替換缺失前牙的1,500-10,000美元的費用,再植牙齒僅需400美元。
再植術(shù)痛嗎?
再植過程并非十分疼痛,而且還能保持天然牙的美觀。而人工替換缺失前牙通常在外觀和感覺上大打折扣。
再植術(shù)都可以立即進(jìn)行嗎?
并不總是能夠立即再植撕脫牙。
例如很多時候,事故受害人遭遇其他更加嚴(yán)重的損傷,需要立即接受治療;
事故現(xiàn)場個人沒有能力再植牙齒或者受害人處于疼痛中,意識不清和/或不合作。
2、再植術(shù)前的牙齒保存方法
如果不能立即再植牙齒,必須將牙齒放在培養(yǎng)環(huán)境中,直到牙醫(yī)再植牙齒。
因為牙齒脫離口腔后幾分鐘內(nèi),牙齒細(xì)胞就開始退化,這個時候即使再植牙齒,也會受到身體的排斥。
再植撕脫牙長期成功的關(guān)鍵:
(1) 防止牙根細(xì)胞遭受破壞,操作時必須小心謹(jǐn)慎,避免擠壓這些細(xì)胞或?qū)е录?xì)胞變干。
(2)撿起牙齒時不要接觸牙根部分,僅拿起牙冠部分。
(3)將撕脫牙放于軟質(zhì)容器中也可以降低擠壓的概率,盡量避免使用玻璃容器。
(4)同時,容器應(yīng)該配備一個牢固的密封蓋,防止在運輸途中保存介質(zhì)溢出。
(5)保存介質(zhì)的選擇(按優(yōu)先考慮順序)
最理想的是pH平衡緩沖細(xì)胞保存液。
這種保存液無菌,抑制牙齒表面細(xì)菌滋生,能保存和復(fù)原牙齒最多12小時。僅僅是濕性溶液并不足夠,溶液還必須與牙齒細(xì)胞兼容。不過這在事故現(xiàn)場很難實現(xiàn)。
牛奶,必須是全脂牛奶,脫脂奶或奶粉都不行,且必須是冷藏保存的。
如果牛奶有酸味或者變質(zhì)(例如,在大熱天),會對撕脫牙造成損害,因此不能將牛奶放于預(yù)制容器和運動包中。
唾液,不過在一小時后唾液會對牙齒造成損傷。
如果受傷人情緒激動或沒有意識,受傷人可能會吞咽含在口中的牙齒。
無菌鹽水,不過只能保存牙齒兩個小時,而且事故現(xiàn)場一般沒有無菌鹽水。
應(yīng)該盡可能避免使用水。因為水與牙齒不相容,和使用紙巾一樣都會傷害牙齒。不應(yīng)該將撕脫的牙齒包裹在干燥的介質(zhì)中,例如紙巾或布。
3、建議
① 脫落的牙齒可以選擇放回牙槽內(nèi)或放于牙齒保存介質(zhì)內(nèi),直到牙醫(yī)再植牙齒。
② 牙齒保存專用設(shè)備(稱為牙齒急救保存系統(tǒng)),是存放脫落牙齒最好的環(huán)境。
這種專用設(shè)備含有一個pH平衡緩沖細(xì)胞保存液(最好的組織保存介質(zhì))和專門設(shè)計的濾網(wǎng)(防止牙齒細(xì)胞在運輸途中被擠壓),用于12小時內(nèi)保持牙齒清潔和完整。
③ 如果達(dá)不到②,則應(yīng)該將牙齒浸泡在裝有冷卻、新鮮的全脂牛奶的塑料容器中,并且安全密封最多存放兩小時。
④ 如果達(dá)不到③,則將牙齒放在脫落牙主人的舌下。
⑤ 盡快帶牙齒和受害人看牙醫(yī),接受適當(dāng)?shù)闹委?。如果按照這些步驟執(zhí)行,超過90%的撕脫牙都能保留住。