每年10月被定為“世界乳腺癌防治月”,本頻道將會(huì)從診斷、治療、預(yù)防方面為您帶來(lái)一份乳腺關(guān)愛“大餐”。
放療的不良反應(yīng)有:
(1)全身反應(yīng):在照射數(shù)小時(shí)或1~2天后,病人可能出現(xiàn)乏力、頭暈、厭食,個(gè)別有惡心、嘔吐等。
護(hù)理措施:照射前不宜進(jìn)食;照射后完全靜臥休息30分鐘;進(jìn)清淡飲食,多食蔬菜和水果,并鼓勵(lì)多飲水。此外,每周檢查血象1次,當(dāng)白細(xì)胞下降至4×109/L,需暫停放療。
(2)皮膚反應(yīng):皮膚對(duì)射線的耐受量與所用放射源、照射面積和部位有關(guān)。
Ⅰ度反應(yīng):紅斑、有燒灼和刺癢感,繼續(xù)照射時(shí)皮膚由鮮紅漸變?yōu)榘导t色,以后有脫屑,稱干反應(yīng)。
Ⅱ度反應(yīng):高度充血,水腫、水泡形成,有滲出液、糜爛,稱濕反應(yīng)。
Ⅲ度反應(yīng):潰瘍形成或壞死,侵犯至真皮,造成放射性損傷,難以愈合。
放療后,照射部位可出現(xiàn)皮膚萎縮,毛細(xì)血管擴(kuò)張、深棕色斑點(diǎn)、色素沉著為后期反應(yīng)。
照射野皮膚保護(hù)措施:內(nèi)衣宜柔軟、寬大,吸濕性強(qiáng);保持乳房下、腋窩、腹股溝及會(huì)陰部皮膚清潔干燥,防止干反應(yīng)發(fā)展為濕反應(yīng);照射野皮膚應(yīng)用溫水和柔軟的毛巾輕輕沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、碘酒、紅汞、油膏,并避免冷熱刺激(如熱水袋);照射野不可貼膠布,以免所含氧化鋅(重金屬)產(chǎn)生二次射線,加重皮膚損傷;可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂止癢,濕反應(yīng)可涂龍膽紫或氫化可的松暴露創(chuàng)面,如有水泡形成,涂硼酸軟膏包扎1~2天,待滲液吸收后,再行暴露療法。
(3)放射性肺炎和肺纖維變:胸部照射后可發(fā)生放射性肺炎。輕者無(wú)癥狀,急性放射性肺炎可有發(fā)熱、胸痛、咳嗽、氣急等。放療后期可出現(xiàn)肺纖維變,表現(xiàn)為氣短、干咳。
處理措施:急性放射性肺炎可以吸氧,靜滴氫化可的松和抗生素。防止上唿吸道感染,應(yīng)注意保暖,預(yù)防感冒。