為什么癌癥一發(fā)現(xiàn)就晚期了？
體檢時(shí)一切正常，為什么一發(fā)現(xiàn)癌癥就晚期了?是檢測儀器有問題，還是醫(yī)生能力不行?或者是，他們故意隱瞞我?這些困擾癌癥病人問題，也正是大家都共同關(guān)注的。針對這一問題，我們首先要澄清的是，大家對體檢有太多誤區(qū)，充滿太多期待。
首先，常規(guī)體檢不針對癌癥，很容易遺漏。
常規(guī)體檢，主要是針對一些常見病，如高血脂、高血壓、高血糖設(shè)計(jì)的，比較容易檢測，一般不涉及腫瘤。所以，體檢無恙、沒發(fā)現(xiàn)癌癥并不能高枕無憂，以為健康體檢就可以防癌更是大錯特錯。
針對腫瘤的體檢要復(fù)雜的多，雖然隨著人們對癌癥的重視，許多體檢套餐都增加了針對腫瘤的檢查項(xiàng)目，各種腫瘤標(biāo)志物的檢測甚囂塵上，但到目前為止，沒有證據(jù)表明腫瘤標(biāo)志物能100% 查出腫瘤。而且體檢仍然不可能將全身各個器官都探測到，總會有遺漏。
其次，技術(shù)、創(chuàng)傷、經(jīng)濟(jì)等因素，限制了某些特殊體檢常態(tài)化。
因?yàn)榻?jīng)濟(jì)考慮，一些發(fā)病率不高的疾病，不可能動輒就上CT、MRI、PET。隨之，會使用容易操作的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的儀器檢查，比如超聲，但超聲所能檢查器官有限，對于位置比較深的器官如胰腺等，超聲不易發(fā)現(xiàn)。
此外，很多檢查有創(chuàng)性較大，比如腸鏡，也不可能人人都做、年年都做。
再就是，癌癥早期癥狀不明顯，很容易漏診。
遺憾的是，拋開經(jīng)濟(jì)承受能力不談，即使包攬所有豪華體檢套餐，PET、電子胃鏡、腸鏡等一應(yīng)俱全，目前也無任何證據(jù)證明檢查項(xiàng)目越多，防癌概率越大。因?yàn)?0%的早期癌癥并沒有癥狀，等到有癥狀時(shí)，這部分癌癥病人已發(fā)展到中晚期。
綜上所述，我們不難看出，簡單查體很難發(fā)現(xiàn)腫瘤，比如用一般的胸片無法發(fā)現(xiàn)早期肺癌。此外，診斷是復(fù)雜的，往往不能依靠單一手段來實(shí)現(xiàn)。所以，對癌癥的篩查并不是把體檢項(xiàng)目簡單疊加就可以實(shí)現(xiàn)，它需要腫瘤?？漆t(yī)生根據(jù)每個人的年齡、性別、職業(yè)、生活習(xí)慣等因素進(jìn)行評價(jià)，進(jìn)而做有針對性的檢查。由此我們也就不奇怪，為什么一般體檢往往是我們得到了正常的結(jié)果，卻在不久之后被診斷為腫瘤?？梢?，針對性的防癌體檢，多么有必要。那么，防癌體檢多久一次，跟普通體檢一樣，一年一次嗎?
一般建議一年做一次，對于高危人群，比如乙肝表面抗原陽性的體檢者，一般就不是一年一次了，要改為6-8個月做一次。
需要針對性檢查的高危人群包括：
1、有癌癥家族史者
癌癥往往具有家族聚集性和遺傳易感性，具有家族病史者比一般人患癌癥的機(jī)會更高，一定要積極進(jìn)行預(yù)防并定期檢查，每年一次。
2、中老年人群
雖然癌癥在各個年齡段都有發(fā)生，但癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會隨年齡增加而增大。據(jù)調(diào)查，60 歲的老年人患癌癥的可能性是25歲左右年輕人的 50多倍，所以中老年人是癌癥高危人群，要定期進(jìn)行體檢。
3、常接觸致癌物質(zhì)人群
即職業(yè)癌癥，包括接觸放射線的醫(yī)務(wù)工作者、化工廠油漆廠職工、核電站、礦山工人等，從事這類職業(yè)的人群一定要定期做檢查。
4、有不良生活習(xí)慣人群
吸煙、酗酒、熬夜、精神抑郁、過度疲勞等都可能誘發(fā)癌癥，長期喜食腌制品、高鹽食物及隔夜食物，飲食不規(guī)律者增加消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。其中，吸煙或者吸二手煙已被證實(shí)是多種癌癥的高危誘發(fā)因素，首當(dāng)其沖的就是肺癌，肺癌我國是發(fā)病率和病死率最高的惡性腫瘤，占我國全部惡性腫瘤死亡的22.7%。臨床數(shù)據(jù)顯示，對重度吸煙者進(jìn)行低劑量肺部螺旋電腦斷層掃描篩查肺癌，可顯著減少55- 74歲的重度吸煙者的肺癌死亡率。
5、有癌前病變的患者
一些癌癥在發(fā)病前，可能會出現(xiàn)某種良性疾病，如果未能積極治療，或者治療不及時(shí)，就有惡化的風(fēng)險(xiǎn)。比如多發(fā)性結(jié)腸息肉病，潰瘍性結(jié)腸炎、慢性萎縮性胃炎、不典型乳腺增生，乙肝或者肝硬化患者等。積極治療，定期復(fù)查，爭取在疾病處于良性階段的時(shí)候就逆轉(zhuǎn)它們。
