ABO血型不合引起的新生兒溶血癥是一種同族免疫性溶血。在我國(guó)的發(fā)病率較高，是新生兒溶血癥中最常見(jiàn)的一種。
該病癥是因母子ABO血型不合引起，母親的血型為O型，嬰兒的血型為A型或B型時(shí)，易發(fā)生溶血。
ABO溶血可致胎兒貧血、心臟擴(kuò)大、肝脾腫大、胎兒及胎盤(pán)水腫，血液中紅細(xì)胞增多，嚴(yán)重時(shí)胎兒缺氧，造成生命危險(xiǎn)。新生兒還會(huì)出現(xiàn)黃疸，間接膽紅素可以通過(guò)血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染，影響智力發(fā)育和神經(jīng)功能。
在產(chǎn)前檢查中，如果發(fā)現(xiàn)孕婦的血型為O型，需要對(duì)其抗體效價(jià)進(jìn)行測(cè)定。第一次檢查時(shí)間在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，此后每2-4星期復(fù)查1次。當(dāng)抗體效價(jià)大于1比128時(shí)，需要警惕溶血發(fā)生的可能。同時(shí)，B超檢查可以幫助發(fā)現(xiàn)胎兒溶血，當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒有皮膚水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤(pán)增大等表現(xiàn)時(shí)，也需要考慮是否存在母胎血型不合的可能。
如果存在ABO血型不合的情況，建議孕婦在懷孕前就做一個(gè)“產(chǎn)前血型血清學(xué)檢查”，來(lái)查一查血液里抗體的情況。
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