耳朵一到晚上就特別癢可能有以下原因：
1. 外耳道耵聹：即日常生活中所說的“耳屎”。外耳道耵聹腺分泌過多的耵聹，耵聹緊貼外耳道壁，會刺激耳道皮膚引起局部瘙癢。這種情況一般不需要使用藥物治療，將耵聹碎屑清理干凈之后，瘙癢的癥狀會逐漸改善。在清理時要注意避免損傷耳道皮膚。
2. 外耳道炎：患有外耳道炎時，會出現(xiàn)外耳道皮膚水腫，表面有滲液、碎屑等，并伴隨瘙癢癥狀。此時需要及時清理外耳道，并同時在醫(yī)生指導下使用藥物治療。
3. 過敏性皮炎：個人衛(wèi)生情況不佳，比如床上的枕頭被褥使用周期過長、面部清理不充分等，會將過敏物等不清潔物品與皮膚長期接觸。如果長時間沒有清洗暴曬可能會有螨蟲，導致出現(xiàn)過敏反應，會引起局部皮膚瘙癢等癥狀。最好的應對方法是打理好個人衛(wèi)生，保持床單被褥、個人衣物的清潔干凈，保持良好的清潔習慣。
4. 耳朵濕疹：可能表現(xiàn)為耳朵癢、流黃水等癥狀，可能其他部位也伴有濕疹的情況。應進行抗過敏的軟膏耳道內(nèi)涂抹治療，同時可以口服抗過敏的藥物進行全身治療。
5. 真菌感染：有的患者有外耳道真菌性感染，多繼發(fā)于以前經(jīng)常用抗生素的滴耳液滴耳，導致誘發(fā)二重感染有關(guān)系。表現(xiàn)為夜間的時候耳朵刺癢不伴流水，聽力下降不明顯。臨床檢查的時候，能看到耳道內(nèi)真菌菌絲的生長。對于這種情況可以耳道內(nèi)涂抹一些抗真菌的軟膏，進行對癥的治療處理。
以上信息僅供參考，如果耳朵癢的癥狀持續(xù)不減或者加重，建議及時就醫(yī)，以便確診和治療。
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